Неспособност за анозогнозия за осъзнаване на увреждане

Анозогнозията е често срещано заболяване, но все още поразително и не без интерес. Това се случва, когато човек, страдащ от мозъчно увреждане, изпитва сериозен дефицит, като например хемиплегия. Сега, пациентът с това състояние отрича това увреждане и не го знае.

През 1895 г. невропатологът Константин фон Монаков описва случая на пациент с кортикална слепота след увреждане в първичните зрителни зони. От тази диагноза се открои липсата на информираност за този дефицит. Това е първият описан случай на анозогнозия, където пациентът не вижда или не приема нарушената функция.

Още, късно и през 1914 г. Йосиф Бабински представи в Парижското неврологично дружество случая на двама пациенти с лява хемиплегия и пълна липса на осъзнаване на неговия двигателен дефект. На свой ред, известният полски невролог въведе друг термин: анозодиафория, отнасящ се до случаи, при които има пълно безразличие към болестта.

Определение за анозогнозия

Неврологът Джордж Пригатано, президент на Националната академия по невропсихология, се занимава с дефиницията за анозогнозия. По този начин, между проучванията и анализа, той накрая определя следните характеристики:

• Това е клинично явление, при което пациент с мозъчна дисфункция не е наясно с влошаването на неврологичната и / или невропсихологична функция, която е очевидна за лекаря и другите.
• Тази липса на съзнание не може да се обясни с общо когнитивно влошаване. Нито чрез механизъм на отказ, подходящ за пациента. на причинно-следствената връзка на вредатаилиn е безразличен по отношение на възможността за показване на анозогнозия по време на еволюцията на заболяването.

Какъв би бил произходът?

Д-р Патрик Вуйюмюер от лабораторията по неврология на Университета в Женева обяснява в изследването, че това психологическо състояние с неврологичен произход е много сложно. Въпреки това, има няколко общи точки, които могат да обяснят произхода на анозогнозията.

• Първото е това засегнати са анатомично различни области на мозъка, свързани с осведомеността, което води до промяна в способността да се признае или оцени сериозността на дефицитите.
• Второто е, че нашата същност, разбрана като съвест за себе си, е отхвърлена и не може да интегрира информацията, отнасяща се до увреждането като част от нас; всъщност, сякаш не е имало.

също, Трябва да се отбележи, че анозогнозията е свързана и с шизофрения и деменция.

Диагностични критерии и cormobility

Въпреки че няма конкретни критерии за неговата диагноза, Консорциумът по клинична невропсихология (2010) публикува следните критерии, за да подпомогне идентифицирането и класифицирането му:

• Промяна на осъзнаването на страданието от дефицит, физически, неврокогнитивни и / или психологически или страдащи от заболяване.
• Промяна под формата на отричане на дефицита, доказателство в изявления катоНе знам защоé Тук съмí"," Не знам каквоé какво се случва с мен "," никога не съм бил добър в тези упражнения, нормално е да не го правя добре "," те сазатези, които казват, че греша
• Доказателства за дефицити чрез инструменти за оценка.
• Признаване на промяната от роднини или познати.
• Отрицателно влияние за ежедневните дейности.
• Промяната не се появява в контекста на объркани състояния или състояния на изменено съзнание.

Това изменение има тенденция да се учи съвместно с нарушения от два типа:

• неврологичнаневроваскуларни нарушения, деменция от тип алцхаймер, леко когнитивно увреждане, тумори, фронто-темпорална деменция, наранявания на главата, кортикална слепота, епилепсия и задната кортикална атрофия.
• психиатричен: Шизофрения и разстройства на личността. От симптоматична гледна точка, анозогнозия може да се появи в случаи на хеминергичност, просопагнозия, амнезия, синдром на Корсаков, синдром на Антон, хемиплегия, синдром на дисипатора, конструктивна апраксия, афазия на Вернике ...

Лечение и последствия от анозогнозия

сега лечението за анозогнозия е все още много сложно. Приоритет е да се лекува това, което е причинило самото психологическо състояние, т.е. да се окаже подкрепа и рехабилитация за мозъчно увреждане или заболяване.

Също така, втората стъпка ще бъде да се сблъска човек с реалността на тяхното състояние. Това е деликатен факт и не се изключва от трудности, когато максималната цел е винаги да се даде най-доброто качество на живот на пациента.

Също така, анозогнозията често се среща с множество неврологични патологии и изглежда, че е специфичен за всеки дефицит. Предвид практическите последици в ежедневието на хората, които страдат от него, е важно да се извърши ранна идентификация на това.

Сред другите симптоми и признаци, хората, които го страдат може да представи:

• Трудности по отношение на придържането към лечението.
• Лоша прогноза относно еволюцията и рехабилитацията на заболяването.
• Рискът да пострада падания или наранявания поради липса на информираност.
• Промени в състоянието на ума при конфронтация на информация: раздразнение, гняв, депресия ...
• Липса на последващи действия във връзка с фармакологични и медицински процедури.
• Липса на социално разбиране състоянието и болестта му.
• Ограничена социална и общностна поддръжка ...

Затова се нуждаем от мултидисциплинарна помощ, там, където социалните служби, здравните специалисти и самото семейство винаги действат заедно.

С любезното съдействие на Patrick Hoesly

Болести като конфликт между емоциите на тялото и ума, в зависимост от това как се идентифицират, изразяват или управляват, ще определят нашето здраве или ще ни накара да се чувстваме зле. Прочетете повече "