Защо депресията прави мозъка по-малък?
Наличието на психично разстройство създава големи трудности в ежедневния живот на страдащия. Шизофрения, биполярност, тревожност, депресия ... всички те генерират високо ниво на страдание и предизвикват промени на когнитивното и поведенческо ниво..
Въпреки това, ефектите на някои от психопатологиите не са ограничени до тези аспекти, а по-скоро предизвикват големи промени на физиологично и мозъчно ниво. В случай на депресия, последните изследвания показват, че състоянието на тази патология може да бъде свързано със свиване на някои мозъчни области.
Резултатите от тези изследвания са получени чрез анализ на невроизобразяващи техники, прилагани при голям брой доброволци с и без депресия. както и чрез анализ на дарени мозъчни тъкани.
Причина или следствие?
В мозъка настъпват модификации при много психични разстройства. Тези модификации в структурата и функционалността на мозъка обясняват симптоматиката, присъстваща в нарушенията. Необходимо е обаче да се вземе предвид фундаменталното съображение: фактът, че има корелация между мозъчните промени и психичните разстройства, не показва в коя посока се случва такава връзка. При голям брой нарушения изследването отразява това мозъчните изменения причиняват или улесняват появата на заболяването и неговата симптоматика.
В случай на депресия, обаче, последните изследвания показват, че наблюдаваните намаления се появяват след появата на симптомите, което е резултат от постоянството на симптомите..
Това означава, че в мозъка на депресираните хора се наблюдават някои мерки и модификации на структурата, които не присъстват в субекти без това разстройство. Поради тази причина проведените изследвания подсилват идеята за важността на ранната намеса, за да се избегне не само запазването на симптомите, но и деградацията на мозъчните структури..
Модификации на мозъка, получени по време на депресия
Тези проучвания показват, че главните афектации се срещат в хипокампуса, което е много важна мозъчна структура, когато става въпрос за създаване на определени спомени в дългосрочна памет.. Депресията е свързана с намаляване на невронната плътност на тази част на мозъка, причиняват дефицити в паметта, вниманието и запазването на информация (което също може да се наблюдава в самия депресивен процес). Тази хипокампална атрофия, според проучванията, се увеличава, тъй като депресивните епизоди се повтарят и като продължителността му продължава.
От друга страна, проведените досега изследвания показват, че мозъкът е компресиран, губи вътрешни невронни връзки и не само в хипокампуса..
Други промени в мозъка по време на депресия
В допълнение към самите неврони по време на депресия, глиалните клетки са засегнати, особено в предния кортекс. Кръвният поток в мозъка е леко променен, което, заедно със забавянето на метаболизма на глюкозата в префронталния кортекс, води до намаляване на снабдяването с кислород и хранителни вещества, което води до дългосрочно намаляване в тази област. Мрежечковата амигдала също е джуджета.
Накрая, както и при други заболявания като шизофрения, страничните вентрикули страдат от дилатация, заемайки пространството, оставено от загубата на неврон.
Причини за намаляване на мозъка при депресия
Причината за това намаляване на мозъка се дължи на активирането на транскрипционен фактор, известен като GATA1, който предотвратява изразяването на серия от съществени гени за създаването на синаптични връзки. Този транскрипционен фактор прекъсва когнитивните функции и емоциите.
По същия начин, други данни отразяват, че повтарящите се депресивни състояния, както и стресът, причиняват хиперкортизолемия, която, ако се поддържа, създава невротоксичност, която завършва, засягайки хипокампалните неврони, намалявайки техния брой и взаимосвързаността им. С него, хипокампусът е намален и неговите функции също са засегнати. Поради тази причина е от съществено значение рано да се лекуват депресивни състояния, особено в случаите на депресии при юноши, чийто мозък все още не е напълно развит..
В дългосрочен план това намаляване на мозъка причинява намаляване на скоростта на обработка и способността да се организира и работи с информацията, получена от околната среда, което затруднява намирането на адаптивна реакция към жизнените ситуации. По същия начин, депресивните симптоми се влошават, както поради директния ефект от намаляването на способностите, така и поради познаването на намаляването на способностите..
Причини за надеждата: промените са частично обратими
Въпреки това, това изследване отразява това явление не означава, че депресираните хора имат постоянно влошаване, могат да мотивират лечението (както психологично, така и фармакологично) и подобряването на депресивните симптоми на неврогенезата и укрепването на невроните. По този начин лечението на депресия може да мотивира създаването на нови неврони, възстановявайки функционалността, загубена по време на депресивното разстройство..
На клинично ниво откритите промени могат да помогнат за изясняване на причината за забавянето между започването на антидепресантната употреба и неговите терапевтични ефекти, изискващи бавни промени не само в наличието на невротрансмитери, но и на структурно ниво. Това изследване може да допринесе за разработването на нови антидепресанти, които биха могли да се използват за инхибиране на GATA1 фактора, както и за търсене на професионална помощ преди консолидирането на проблема..
Библиографски препратки:
- Kang, H.J .; Волети, Б .; Hajszan, Т.; Rajkowska, G.; Stockmeier, C.A .; Licznerski, P. Lepack, A.; Majik, M.S .; Jeong, L.S .; Banasr, M .; Son, H. & Duman, R.S. (2012 г.). Намалена експресия на гени, свързани със синапсите и загуба на синапси при голямо депресивно разстройство. Nat. Med; 18 (9): 1413-7.
- Miguel-Hidalgo, J.J. & Rajkowska, G. (2002). Морфологична депресия на мозъчните промени. Може ли антидепресанти да ги обърнат? Ибероамериканско общество за научна информация.