Когнитивният резерв е това, което е и как ни предпазва от деменция

Увреждането на мозъка често причинява промени в познанието, които се проявяват по много различни начини. Когнитивният резерв, който ни предпазва от този тип симптоми, определя се като съпротива на ума ни към наранявания и влошаване.

В тази статия ще разгледаме концепцията за когнитивния резерв, особено в рамката, в която се използва най-често: деменция. Ще опишем и факторите, които влияят върху наличието на по-голям познавателен резерв и запазване на паметта.

• Свързана статия: "Видове деменции: форми на загуба на познание"

Определяне на когнитивния резерв

Понятието "познавателен резерв" се използва за позоваване на способност да се противопоставят на влошаването на мозъка без симптоми. Понякога, дори и да има обективно увреждане в централната нервна система, което би оправдало диагнозата на деменция, при невропсихологичната оценка не се открива когнитивно увреждане на лицето с увреждане..

След като започнат да развиват невродегенеративни заболявания, хората с висок когнитивен резерв отнемат повече време да проявяват симптоми, отколкото тези с по-нисък резерв. Тези ефекти са свързани с наличието на по-големи когнитивни способности, които позволяват да се осигурят поведенчески и невропсихологични дефицити на деменция..

Въпреки това, в тези случаи обикновено симптомите се появяват рязко, за разлика от типичната прогресия на този тип заболявания. Това е свързано със съвместния неуспех на стратегиите, използвани за справяне с влошаването на състоянието; достигнала до определена степен на увреждане на мозъка, човекът не би бил в състояние да започне тези компенсаторни умения.

За разлика от термина "мозъчен резерв", който подчертава резистентността на нервната система, познавателният резерв се отнася по-скоро до оптимизиране на мозъчните ресурси чрез различни стратегии, които позволяват намаляване на производителността в по-малка степен при наличие на неврологични увреждания. По този начин тя е функционална концепция, а не само структурна.

• Може би се интересувате: "8-те превъзходни психологически процеси"

Когнитивен резерв и деменция

В едно проучване от 1988 г. Кацман и неговите сътрудници установиха, че някои хора Болест на Алцхаймер Те не показват симптоми на деменция, или те са много леки в сравнение с неврологичните увреждания, които представят. Тези хора също имаха по-голям брой неврони и мозъкът им тежеше повече от очакваното.

Резултатите от това и други проучвания се дължат на съществуването на познавателен резерв, т.е. по-голям брой неврони и синапси преди развитието на болестта. Смята се, че когнитивният резерв зависи от степента на физическа и психическа стимулация на човека; например, образованието и заетостта намаляват риска от деменция.

25% от възрастните хора, при които не е установено когнитивно увреждане преди смъртта им, отговарят на диагностичните критерии за болестта на Алцхаймер (Ince, 2001). По този начин, дори ако някой представи клинична картина на деменция на невроанатомично ниво, ако техният когнитивен резерв е висок, е възможно симптомите да не се проявят..

Въпреки, че когнитивният резерв обикновено се обсъжда във връзка с деменция, той може действително да се приложи към всяка промяна на мозъчните функции; например, установено е, че по-голям резерв предотвратява когнитивните прояви на травматични мозъчни травми, Шизофрения, биполярно разстройство или депресия.

• Свързана статия: "Алцхаймер: причини, симптоми, лечение и превенция"

Фактори, които предотвратяват влошаването

Съществуват различни видове фактори, които допринасят за увеличаване на когнитивния резерв и следователно спомагат за предотвратяване на психологическите симптоми на деменция и други нарушения, които засягат мозъка..

Както ще видим, тези променливи са фундаментално свързани с нивото на активност и стимулиране, както физически, така и психически.

1. Когнитивна стимулация

Няколко проучвания показват, че непрекъснатата когнитивна стимулация увеличава мозъчния познавателен резерв. Много важен фактор в това отношение е образователното ниво, което е свързано с по-голяма свързаност и невронален растеж през целия живот, но особено в ранните възрасти..

От друга страна, професиите, които са по-стимулиращи на когнитивно ниво, също са много полезни. Тези ефекти са открити особено при работни места, които изискват a сложна употреба на език, математика и разсъждения, и вероятно са свързани с по-малко атрофия в хипокампа, структура, участваща в паметта.

2. Физическа активност

Изследването на влиянието на физическата активност върху когнитивния резерв е по-малко убедително от това на умствената стимулация. Смята се, че Аеробните упражнения могат да подобрят мозъчния кръвоток, както и функционирането на невротрансмитерите и растежа на невроните.

3. Свободно време и свободно време

Този фактор е свързан с предишните две, както и със социалното взаимодействие, което също стимулира функционирането на мозъка. Родригес-Алварес и Санчес-Родригес (2004) твърдят, че възрастните хора, които извършват повече дейности за свободното време, показват 38% намаление на вероятността от развитие на симптоми на деменция.

Въпреки това, корелационните разследвания носят риск от обръщане на причинно-следствената връзка; следователно може просто да се случи, че хората с по-малко когнитивни увреждания участват в повече дейности за свободното време, а не че те предотвратяват развитието на деменция.

4. Двуезичност

Според проучване на Бялисток, Крайк и Фридман (2007), хората, които използват най-малко два езика по много обичаен начин през живота си, вземат средно по 4 години повече от едноезични, за да представят симптомите на деменция, след като енцефалонът започне да се влошава.

Предложената от тези автори хипотеза е, че конкуренцията между езиците благоприятства разработване на механизъм за контрол на вниманието. Това не само би обяснило ползите от двуезичието за познавателния резерв, но и подобрило познавателното функциониране на децата и възрастните, които говорят на няколко езика..

Библиографски препратки:

• Bialystok, Е., Craik, Е. I. & Freedman, М. (2007). Двуезичието като защита срещу появата на симптоми на деменция. Neuropsychology, 45: 459-464.

• Ince, P. G (2001). Патологични корелати на късното начало на деменция в многоцентрово население в общността в Англия и Уелс. Lancet, 357: 169-175.

• Katzman, R., Terry, R., DeTeresa, R., Brown, T., Davies, P., Fuld, P., Renbing, X. & Peck, A. (1988). Клинични, патологични и неврохимични промени в деменцията: подгрупа със запазен психичен статус и многобройни неокортикални плаки. Annals of Neurology, 23 (2): 138-44.

• Rodríguez-Álvarez, M. & Sánchez-Rodríguez, J.L. (2004). Когнитивен резерв и деменция. Анали на психологията, 20: 175-186.

• Stern, Y. (2009). Когнитивен резерв. Neuropsychology, 47 (10): 2015-2028.