Метилфенидат какво е, какво е и странични ефекти

През последните десетилетия диагнозата на хиперактивност с дефицит на вниманието, свързана с дефицити в изпълнителните функции, стана широко популярна.. Лекарството от първия избор за лечение на ADHD е метилфенидат.

В тази статия ще опишем какво е метилфенидат, какви са неговите приложения при ADHD и нарколепсия, кои странични ефекти са най-често причинени и в кои случаи това лекарство е противопоказано.

• Свързана статия: "Видове психотропни лекарства: употреби и странични ефекти"

Какво е метилфенидат?

Метилфенидат е стимулант Той има ефекти, подобни на тези на амфетамини и се използва главно за лечение на симптомите на дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD), както и на нарколепсията..

От друга страна, метилфенидат се продава под няколко наименования; някои от най-известните са Ritalin, Concerta, Aradix и Rubifen.

Въпреки че започва да се използва през 60-те години, използването му става популярно през 90-те години в резултат на увеличаването на броя на диагнозите на ADHD. Понастоящем неговата употреба за лечение на това заболяване е широко разпространена.

Механизмът на действие на метилфенидат се състои в инхибиране на обратното поемане на допамин и норадреналин: блокира преносителите на тези катехоламини, повишавайки тяхната концентрация в синаптичното пространство и следователно техните невротрансмисионни ефекти. Също така леко засилва функцията на серотонина.

Ефектите на метилфенидат са особено интензивни в префронталния кортекс. Увеличаването на активността на този мозъчен регион благоприятства изпълнителните функции като мислене, планиране и потискане на поведението. Тази стимулация на централната нервна система също се проявява в подобрение в бдителността и вниманието.

• Свързана статия: "Допамин: 7 основни функции на този невротрансмитер"

Метилфенидат и лечение на ADHD

Разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание това е неврологично нарушение на детското начало, което е свързано с проблеми в изпълнителните функции. Въпреки че има противоречия относно съществуването на тази промяна, повечето клиницисти смятат, че тя има ясна биологична основа, въпреки че има тенденция за свръх диагностика..

ADHD се свързва с дисфункции при предаването на допамин и норадреналин в централната нервна система; агонистичните ефекти на метилфенидат позволяват да се компенсират тези дефицити функционален. Лечението с метилфенидат е успешно в приблизително 70% от случаите, но може да доведе до значителни странични ефекти.

Препоръчителното лечение за ADHD е комбинация от метилфенидат и когнитивно-поведенческа терапия, фокусирана върху обучението на стратегии за справяне със симптомите както за детето, така и за техните възпитатели..

Употреба при нарколепсия

Нарколепсията е неврологично заболяване, което причинява промени в цикъла на сън-будност. Сред най-изявените симптоми на нарколепсията са дневната свръхмоноленост, епизоди на катаплексия и REM сън в пробуждане, особено хипнагогични халюцинации..

В случая на това нарушение, метилфенидат и други психостимуланти, като модафинил и някои антидепресанти се използват за повишаване на нивото на бдителност; тези лекарства намаляват сънливостта и подобряват работата.

• Свързана статия: "Нарколепсия: видове, причини, симптоми и лечение"

Странични ефекти и нежелани реакции

Най-честите нежелани реакции на метилфенидат са тревожност и чувство на нервност, гадене, сухота в устата и загуба на апетит, което от своя страна води до намаляване на теглото; В дългосрочен план тези ефекти понякога причиняват малко по-ниско физическо развитие, което се поддържа по време на консумацията на лекарството..

Сред стомашно-чревните симптоми, които метилфенидат може да предизвика, са болки в корема, киселини и повръщане. Понякога се наблюдават и сърдечносъдови симптоми, особено лека тахикардия и сърцебиене, промени в кръвното налягане и феномен на Рейно..

Други чести нежелани реакции те са емоционална нестабилност, раздразнителност, хиперхидроза или прекомерно изпотяване, сухи очи, замъглено виждане и бруксизъм, което се състои в непрекъснато затягане на челюстите или зъбите.

Нежелани реакции към метилфенидат Те включват симптоми като акатизия (тежка възбуда и дискомфорт), дискинезия (неволни движения на мускулите), гърчове, болка в гърдите или затруднено дишане. Появата на тези и други сериозни симптоми трябва да се разбира като знак, че лекарството трябва да се преразгледа.

Предупреждения и противопоказания

Хора със сърдечно-съдови заболявания, като например хипертония или структурни сърдечни аномалии, те трябва да бъдат особено внимателни, когато приемат метилфенидат. Също така е противопоказано, ако се появят някои психологически разстройства, като психоза, разстройства на настроението, проблеми с тревожност, анорексия и наркомании..

Консумацията на алкохол увеличава вероятността страничните ефекти, които сме описали, да се появят и да ги влошат, когато вече са налице. Метилфенидат е противопоказан и при хора с глаукома, феохромоцитом, хипертиреоидизъм или с анамнеза за депресия..

Не се препоръчва употребата на метилфенидат по време на бременност, тъй като възможните последствия не са достатъчно проучени; някои предварителни проучвания показват това може да предизвика респираторни и циркулаторни проблеми в плода.