Как да напиша психологически доклад правилно, в 11 стъпки

Как да напиша психологически доклад правилно, в 11 стъпки / Клинична психология

В някакъв момент през целия ни живот е вероятно да се наложи да подготвим или да получим някакъв доклад, било то на лично или работно ниво. Дали това е да се анализира състоянието на дадено предприятие, обект или конкретна ситуация или нейната еволюция с течение на времето, сякаш за да се оправдае конкретно действие или необходимостта от него или да се оцени наличието на промени от него, в много случаи ще имаме да ги обяснят да информират другите хора за нашата дейност или за случилото се.

Полето на психологията не е изключение, особено в клиниката: трябва да напишем доклад на всеки пациент или клиент, който имаме, в който подробно описваме техните данни, проблеми, резултати от оценките, прилаганите лечения или интервенции и резултатите. Но писането на доклад правилно може да не е толкова лесно, колкото изглежда. В тази статия ще наблюдаваме поредица от стъпки, за да отговорим на въпроса как да се направи психологически доклад.

  • Може би се интересувате: "Клинична психология: определение и функции на клиничния психолог"

11 стъпки за писане на психологически доклад

Писането на доклад в клиничната обстановка може да изглежда лесно, но трябва да се има предвид, че то трябва да отразява целия елемент, лице или ситуация, за да бъде анализирана по разбираем начин. Ето няколко стъпки, които трябва да се вземат под внимание, за да го направите правилно. Фокусиране върху психологическия доклад и особено върху клинициста.

1. Бъдете наясно с типа на доклада, който правите, за какво и за какво / кого правите

Въпреки че може да изглежда очевидно, първата стъпка за правилно изготвяне на доклад е да знаем какво извършваме, вида на доклада и данните, които ще разсъждаваме върху него. Това ще позволи да се структурира информацията по определен или друг начин и че най-важните данни за случая са ясно отразени..

  • Свързана статия: "Психолози: какво правят и как помагат на хората"

2. Информирано съгласие

Важна предварителна стъпка за писане на доклад, поне когато се прави по отношение на дадено лице, е съгласието на лицето. Това трябва да е отразено в доклада лицето е наясно, че събира данни от нея с определена цел, като е необходимо неговото подписване и / или съгласие за това. Това съгласие обикновено се отразява в заключителната част на психологическия доклад.

3. Съберете и структурирайте информацията

Докладът не започва от нулата: на първо място е необходимо събиране на данни за субекта или ситуацията за анализ или описание, обръщайки внимание на възможно най-много подробности.

Информацията, която ще запишем, ще ни помогне по-късно да напишем доклада. Също така трябва да сме наясно със структурата, която докладът ще следва, който ще варира в зависимост от целта, която тя има. В действителност към въпросната структура са посочени следните четири стъпки.

4. Първо основните данни

За да напишем доклад, ние ще се нуждаем, както казахме, от голямо количество данни, така че по начин, който е разбираем, ще имаме структури в различни области. В психологическия доклад първо ще бъдат взети под внимание основните демографски данни на пациента или клиента, който иска доклада и / или целта на този, кратко описание на това, което се случва с него и това, което я кара да дойде при нас, данните на центъра и професионалиста, който присъства или прави доклада.

5. Процес на оценка на случая: тестове и резултати

След най-основните данни е необходимо да се запознаем подробно с първоначалната информация, извлечена от първоначалната оценка. Всяко от проведените тестове и интервенции трябва да бъде включено и може да бъде добавено обосновка защо са избрани въпросните.

След това резултатите, получени от оценката, ще бъдат отразени (включително диагнозата, ако има такава), показвайки получените конкретни данни. Тази информация може да бъде разделена на няколко подсекции (например интелектуален капацитет, личност, социализация и т.н.), но те трябва да позволяват да се формира интегриран образ на разглеждания случай. В случая с клиничната практика трябва да вземем предвид не само текущия проблем, който трябва да се лекува, но също така също предшественици, последствия от проблема, модулиране на променливите които могат да попречат или да поддържат проблем и как всички тези фактори са свързани помежду си.

6. Отразява целите и предложението за намеса

След оценката на случая, тя трябва да бъде отразена, ако е извършен някакъв вид действие или намеса. Ако се занимаваме с психологически доклад, е необходимо да се отразят целите, които се предлагат, за да се постигне с възможна намеса, договорена с пациента или клиента. В друг раздел планът за намеса, който е бил следван по време на случая, ще бъде подробно описан.

7. Резултати и мониторинг на интервенцията

Докладът трябва да включва различните практики и действия, извършени от лицето, което го издава, както и резултатите от тази намеса. Възможните промени, които трябва да бъдат извършени, също трябва да бъдат регистрирани.

Много е важно да се отрази еволюцията на темата или ситуацията, както и тестовете и методите за психологическа оценка, които може да са били извършени да го оцени, ако бъде приложен. Ще бъде оценено дали лечението е било ефективно или не и дали има нужда да се проследи или промени. Също така, ако сте уволнени или ако се случи препращане.

8. Тя трябва да бъде разбираема и полезна за читателя

По време на изготвянето на доклада е важно да се вземе под внимание, че това е направено така, че други хора или един и същ професионалист в различно време да разберат какво се е случило и да се извърши през целия процес, който се отразява. Обществеността, на която е адресирана, трябва да бъде взета под внимание: не е същото да се изготвя доклад, изпълнен с технически подробности, които само друг професионалист в сектора може да разбере, че го подготви, например да го предаде или да върне на пациента / клиента какво се е случило.

Трябва да използваме ясен и сбит език, който е подходящ и разбираем за обективния читател на доклада.

9. Бъдете обективни

В психологически доклад трябва да се показват контрастни данни, което друго лице може да възпроизведе чрез същите извършени процедури. По този начин, тя трябва да се основава на това, което е отразено от клиента и проведените тестове, а не да преписва лични мнения или изводи. Резултатите от доклада следва да се възпроизвеждат от други специалисти, като се използват същите методи.

По същия начин включването на оценъчни оценки (както отрицателни, така и положителни), които замърсяват данните или отношението на лицето, което чете доклада (независимо дали субектът, който го пише, друг професионалист или пациент / клиент) трябва да се избягва по отношение на случая.

10. Отразява същественото

В момента на изготвяне на доклад трябва да вземем под внимание, че става въпрос текст, в който ще обобщим данните, които получаваме: това не е пълна транскрипция на всяко проведено взаимодействие.

Трябва да се съсредоточим върху най-важните аспекти, които не отразяват ненужната информация, а само елементите, които са необходими за оценка на случая и неговата еволюция..

11. Подгответе връщането на доклада

Въпреки че изготвянето на доклада може да е приключило, много е важно да се вземат предвид не само данните, но и как те ще бъдат отразени или изразени.. Възможно е клиентът или пациентът да не пристигнат, за да поискат писмено доклада, но винаги трябва да има поне едно устно връщане на това. И такова завръщане е от голямо значение, тъй като то може да има пряк ефект върху пациента или клиента.

Начинът, по който се обяснява, може да бъде толкова много или по-важен от обяснението: не е същото например да се издава на някой от близко разстояние, който страда от разстройство, ако то се обясни по разбираем начин, тактично и без да генерира стигматизация. Също така трябва да оставите място на субекта да изрази съмнения, така че те да могат да бъдат разрешени.

Имайте предвид, че докладът е приключен, независимо дали става въпрос за това, че въпросният инцидент, проблем или нарушение са разрешени или ако препращането към друг специалист продължава да работи по случая..