Концепция за дисоциация и дисоциативна теч

Кихлстром, Татарин и Хойт изтъкват, че диссоциативните разстройства "особени" нарушения, тъй като самият етикет на разстройството включва специфични механизми. дисоциация: "Структурирано разделяне на психичните процеси (мисли, емоции, конация, памет и идентичност), които обикновено са интегрирани". Произходът на концепцията се намира в "първата динамична психиатрия" (1775-1900), въпреки че най-отдалечените му предшественици се намират в месмеризъм, животински магнетизъм или хипноза..

Концепция за дисоциация

Първо е описано от Пиер Джанет, които идентифицират психичните структури на психичната система като "психологически автоматизми": всеки автоматизъм, Тя обединяваше познание, емоция и мотивация с действие. То ще бъде подобно на "системите на продукции" или "продукции" (единици на познавателното действие, които се изпълняват в отговор на подходящи контекстни улики). Репертоарът на елементарните психологически автоматизми на човека е обединен в единен и единен поток на съзнанието, достъпен за интроспективно феноменско съзнание и доброволен контрол. При определени обстоятелства може да се случи един или повече автоматизми да бъдат разделени от останалите, функциониращи извън съзнанието и независимо от доброволния контрол -> "дезагрегиране": разрушаване на психическия живот, който обикновено е интегриран, и липса на интеграция между различните част от личността. Това понятие е различно от това на "репресиите", поддържани от Фройд, защото:

1. Автоматизмите на Джанет са "фиксирани идеи", които притежават известна степен на автономия по отношение на тяхното развитие и въздействие върху действието, опита и мисълта.
2. Те са "подсъзнателни" (извън съзнанието, което понякога може да стане съзнателно), за разлика от "несъзнаваното".
3. Той смята репресиите за един от възможните механизми на дисоциация. Успехът на фройдистките подходи замъгли работата на Джанет: "втората динамична психиатрия" триумфира с акцент върху секса, агресията, мечтите и репресиите..

Дисоциацията се счита от първия момент за един от механизмите на истерията. Джанет предлага 4 категории, за да опише различните начини, по които тя може да бъде проявена и по-късно събрана от DSM-III-R: Локализирана амнезия: Това е най-често срещаният тип. Неспоменаването на събития, настъпили през определен период от време (първите часове след травмата).

Ток сред оцелелите от природни бедствия или насилствени престъпления. Селективна амнезия: Подобно на предишното, но има частична памет за събитията, настъпили през този период. Генерализирана амнезия: Пълна загуба на памет от миналото на пациента. Обикновено присъства в множествената личност. Амнезията продължава: тя се простира от определена точка от миналото, до настоящето, включително и в нея. Това е единственият случай, при който има амнезия антеград на психогенния характер (във всички останали амнезията е ретроградна).

Nemiah, отличава 3 вида психогенна амнезия:

• Локализиран: Засяга променлив период от време (от часове до седмици).
• Систематизиран: Засяга само определени събития и материали, свързани с тях.
• Обобщение: Включва преходна загуба на паметта на целия живот на индивида.

Амнезията може да се разглежда като реакция, рядко, но отличителна, до тежки стресови фактори, като изнасилвания, катастрофални инциденти, ... Казва се, че това разстройство има по-голяма честота по време на война или след природни бедствия. Това означава, че психогенната амнезия може да бъде симптом на посттравматично стресово разстройство (при тревожни разстройства). От друга страна, въпреки че по дефиниция не може да бъде причинена от мозъчно увреждане или заболяване, можем да намерим случаи, при които функционалната амнезия е свързана с увреждане на мозъка.

Има признаци, които спомагат за диференциране на психогенната от органичната амнезия:

• Загуба на лична идентичност: Нечести в биологичното.
• Влияние на изучаването на нов материал: Нечести при психогенни.

Забравената информация може да бъде запомнена, в случай на психогенни, чрез барбитурати или хипноза. Други по-важни проблеми при диагностицирането на психогенна амнезия е да се разграничи от симулираната, може би единствената помощ в концепцията за несъзнателна мотивация.

Критерии за диагностициране на дисоциативното изтичане

Основната промяна на това разстройство се състои в внезапни и неочаквани пътувания далеч от дома или от работното място, с неспособност да се помни миналото на индивида. Объркване относно личната идентичност или допускането на нова идентичност (частична или пълна). Разстройството не се проявява само в хода на дисоциативното разстройство на идентичността и не се дължи на физиологичните ефекти на дадено вещество (напр. Лекарства или лекарства) или на медицинско заболяване (напр. Епилепсия на темпоралния лоб). ). Симптомите причиняват значителен клиничен дискомфорт или увреждане в социалните, професионалните или други важни области на дейността на индивида.

Фишер, различава три вида течове:

• Амнезия за личната история, придружена от промяна на самоличността и нов адрес.
• Амнезия, придружена от загуба (но не и промяна) на личната идентичност.
• Регресия към по-ранен период от живота, с амнезия, но без промяна на идентичността. Трудно е да се разграничи от психогенната амнезия. "Възстановяването на теча" обикновено се появява като спонтанно осъзнаване на ситуацията. Когато ситуацията е разрешена, пациентът страда от лакунарна амнезия за периода на изтичане.

Предразполагащи фактори (Kopelman): Ускоряване на стресорите, Депресирано настроение, Опитите за самоубийство (никога по време на полета -> изтичането може да замести самоубийството при депресивни симптоми)

Предишна история на черепната травма, епилепсия, предишна история на злоупотреба с алкохол, склонност към лъжа.

PRATT отбелязва, че по време на полета никога не е имало самоубийство, но може да се случи, след като субектът се „върне на„ да “..

Трябва да се отбележи, че връзката между по-рано страдала от амнестичен синдром и вероятността от страдание в бъдеще от психогенно изтичане в присъствието на депресия или стресови фактори, показва, че трудността за отделяне на органичните амнезии от психогенните.

Диагнозата изтичане не е така то води до големи трудности когато присъстват всички негови елементи. Трябва да разграничим състоянието на полета от други състояния: епилептичен теч и пориомания (да се скитаме заради епилепсия).

Началото на порфирията обикновено се предшества от аура и продължителността му е само няколко минути. И в двата случая на епилепсия пациентите се държат така, сякаш са интоксикирани, със случайни движения и агресивно поведение.

Тази статия е чисто информативна, в онлайн психологията нямаме възможност да поставим диагноза или да препоръчаме лечение. Каним ви да отидете при психолог, за да се отнасяте по-специално с вашия случай.

Ако искате да прочетете повече статии, подобни на Концепция за дисоциация и дисоциативна теч, препоръчваме ви да влезете в нашата категория клинична психология.