Електрошокови електроконвулсивни терапевтични приложения

Електрошокови електроконвулсивни терапевтични приложения / Клинична психология

С популяризирането на използването на електроенергия през деветнадесети век се появи голям брой приложения на това явление. Едно от тях беше лечението на физически и психически заболявания чрез електрошок; въпреки това електроконвулсивната терапия като такава не се появява до първата половина на миналия век.

Въпреки лошата му репутация, Електроконвулсивната или електрошокова терапия има няколко приложения които са потвърдени от научни изследвания. Въпреки че днес все още има някои странични ефекти и рискове, те са много по-малко сериозни, отколкото обикновено смятате.

  • Може би се интересувате: "Какво е лоботомия и с каква цел се е практикувала?"

Какво представлява електроконвулсивната терапия??

Електрошокова терапия се състои от прилагат електрически токове с ниска интензивност в мозъка с цел да се предизвика лек припадък. Това от своя страна води до химични промени в централната нервна система, които могат да облекчат симптомите на някои психични разстройства.

Не е известно точно какъв е механизмът на действие на електроконвулсивната терапия, въпреки че се смята, че в краткосрочен план той има антиконвулсивен ефект в челните лобове и в дългосрочен план. благоприятства притока на кръв и метаболизма в темпоралните дялове. Изглежда също така увеличава обема на хипокампуса.

Този вид интервенция се извършва под въздействието на анестезия и мускулни успокоителни; В допълнение, предпазителите за устата обикновено се използват за предотвратяване на увреждане на езика и зъбите. Малки електроди се поставят от едната страна на главата или и от двете; чрез тях ще бъдат получени файловете за изтегляне.

Припадъците, предизвикани от електрошок, обикновено траят по-малко от една минута. Въпреки че лицето все още е в безсъзнание и физически спокойно, Задейства се електроенцефалографска дейност през този период; по-късно мозъкът възстановява нормалната си функция.

Интервенции чрез електроконвулсивна терапия се състои от няколко сесии, обикновено между 6 и 12 часа, Те се разпределят за период от 3 или 4 седмици, така че да е позволено да премине най-малко няколко дни между всяко приложение на електрошок. Лечението се адаптира според специфичното нарушение и тежестта на симптомите.

Приложения на това лечение

Електроконвулсивната терапия обикновено се използва при пациенти с Тежки симптоми, които не отговарят на други лечения, въпреки че не работи във всички случаи. В момента изследването потвърждава ефективността на електрошок при следните нарушения.

1. Голяма депресия

В случай на депресия, електрошок се използва най-вече когато има психотични симптоми или непосредствен риск от самоубийство, особено ако са приложени други лечения и не са получени резултати.

Смята се, че тази терапия е полезна при лечението на психогенна депресия, но също така и на тази, която се появява в резултат на биологични промени, като болестта на Паркинсон, хореята на Хънтингтън или множествена склероза..

Електроконвулсивна терапия има успеваемост от 50% в тези случаи. Депресивните епизоди в контекста на биполярното разстройство показват отговор, подобен на електрошока.

  • Свързана статия: "Има ли няколко вида депресия?"

2. Биполярно разстройство

Електрошок е лечение от втора линия за биполярно разстройство, както в случая на депресивни епизоди, така и в случаите на мания, които се характеризират с продължително състояние на прекомерна еуфория и активация. Той е особено приложим при биполярни пациенти дълготрайни манийни епизоди.

  • Свързана статия: "Биполярно разстройство: 10 характеристики и любопитства, които не сте знаели"

3. Кататония

Кататонията е състояние на неподвижност или моторна дезорганизация, което се проявява с намаляване на реактивността на околната среда. Това се случва нормално в контекста на шизофренията, въпреки че може да възникне и при депресия, посттравматично стресово разстройство или поради физически афекции, като например свръхдоза на веществото.

Когато кататонията е тежка и поставя живота на човека в риск, главно поради гладуване, електроконвулсивната терапия се счита за лечение на избора. Обаче изглежда тези ефекти имат кратка продължителност, така че е необходимо да комбинирате електрошок с други дългосрочни лечения.

4. Шизофрения

Понякога се прилага електроконвулсивна терапия пациенти с шизофрения, които не реагират на лечение с лекарства антипсихотици. Както видяхме, той е особено ефективен в случаи на кататонична шизофрения, един от най-често срещаните подтипове на това заболяване..

Странични ефекти и рискове от електрошок

В началото електрошокът се прилага без анестезия и електрическите шокове са били ненужно интензивни. Това прави примитивни лечения, причиняват много сериозни странични ефекти, сред които най-често и поразително са загубата на памет и фрактурата на зъбите и прешлените..

днес електрошокът се счита за безопасно лечение. Вярно е, че понякога има объркване и ретроградна амнезия веднага след прилагането на изхвърлянията, но ориентацията се възстановява след най-много дни и загубата на паметта рядко се поддържа след един или два месеца след края на лечението..

По време на седмиците на лечение често се появяват главоболия, мускули и челюсти, както и гадене. Тези симптоми отшумяват при употребата на обикновени лекарства. Като цяло, рисковете и страничните ефекти на електрошок не са по-големи от тези на всяка друга процедура, която включва използването на анестезия..

Това е един от най-забележителните аспекти на електроконвулсивната терапия Противопоказания не са описани; например, лечението на избора за лечение на тежка депресия и резистентност към психотерапия при бременни жени, тъй като то не води до никакъв риск за плода, за разлика от повечето медикаменти.