Симптоми, причини и лечение на елефантиаза

Има много болести и разстройства в света, много от които са до голяма степен непознати за повечето страни или са склонни да бъдат странни предвид ниската им честота в нашите страни на произход..

Въпреки това, някои от тях причиняват физиологични промени, очевидни за невъоръжено око, нещо, което ги кара да се открояват и разпознават или помнят някои съществуващи случаи. Това се случва с слоновете, известен също като лимфатична филариза (въпреки че елефантиазис по-често се позовава на въпросния симптом, те често се идентифицират като синоними).

• Може да се интересувате: "Разликите между синдрома, разстройството и болестта"

Какво е елефантиазис?

Ние разбираме, че слоновете присъстват подчертано и ясно изразено подуване и удебеляване на тъканите, което се появява като последица от запушване на лимфната система, което спира източването на лимфата. Това е третата фаза на лимфедема, при която промените стават постоянни. Обикновено се появява в хроничната фаза на лимфната филяриатоза, дотолкова, че лимфната филяриаза и слоновата често се идентифицират и използват като синоними. Обикновено удебеляването се произвежда в краката или ръцете, като често се повлияват и гениталиите и гърдите. В много случаи тя може да генерира болка при страдащите от нея. Често нарушенията на бъбречната и имунната системи, както и костите, са нарушени.

Деформациите, причинени от това разстройство, могат да имат сериозни последствия за хората, които страдат от него, не е странно появата на фистули, рани с възможност за инфекция или дори появата на тумори. На функционално ниво тя може също така да промени живота на човека, да може да промени или дори да откаже способността да се ходи или да се движи, тъй като е честа причина за физическо увреждане. Ако това се случи в гениталиите, то също променя сексуалната функционалност.

Паразитната инфекция, която генерира, обикновено е с инфантилен произход, въпреки че в повечето случаи симптомите започват да се наблюдават в зрялата възраст.. Тази инфекция всъщност може да остане асимптоматична въпреки увреждането на лимфната система.

Също така, тези промени често са източник на голямо смущение и неудобство за засегнатите, като много от тях избягват социални контакти и се изолират. Всъщност, дори и терминът слонциазис (който сравнява краката на засегнатите с тези на слон), вече може да бъде източник на стигма за тях. Социалният и професионалния живот са дълбоко засегнати като косвен ефект, а появата на дискомфорт, депресия и тревожност не е рядкост.

За това става дума тропическа болест, която присъства главно в страни от Африка, Южна Америка, Централна Америка или Индонезия. Въпреки че може да изглежда като странна болест и е лесно да се мисли, че тя може да се класифицира между редки и редки болести, истината е, че тя е по-често срещана, отколкото изглежда: около 120 милиона души страдат от някаква форма на това разстройство. Въпреки това, това е болест, която е малко взета под внимание на общо ниво, като пренебрегва изследванията относно лечението му в продължение на години..

• Може би се интересувате: "15-те най-често срещани заболявания на нервната система"

Етапи на външния вид

Възможно е да се идентифицират три фази, в които слонтиазисът се появява малко по малко. Технически, името elephantiasis correspodería до третата или последната фаза на процеса, развива лимфед (оток, генериран от лимфата) в процеса на достигане на хронична фаза.

1. Оток след изкълчване

Първият момент, който трябва да се обмисли, е появата на ухапване от комари, което пренася филарията. Първоначално не може да се появи никакъв симптом. В случаите, в които това се случи, обикновено се наблюдава осезаемо подуване в засегнатата област, което постепенно ще се увеличава.. На сутринта подуването е незабележимо, но се появява отново през целия ден. Кожата е все още мека.

2. Втора фаза: прогресия на лимфедема

Във втората фаза набъбването се увеличава и се усеща през цялото време, въпреки че изглежда намалява дори сутрин (нещо, което с времето ще спре). Кожата става малко по-твърда.

3. Елефантиаза

Трета и последна фаза, в която проблемът с подуването става необратим и придобива характерна твърдост. Нивото на подуване може да се увеличи и морфологичните промени ще бъдат постоянни.

Причини за това заболяване

Елефантиазисът е проблем, който може да има различни причини, въпреки че най-честата е инфекцията с паразитни червеи, известни като филиари. Този паразит блокира лимфната система, нещо, което генерира оток или натрупване на течности в различни области на тялото. По-конкретно, най-често срещаната е Wucheria bancrofti, въпреки че има и други видове, които също пораждат това заболяване. Паразитът често влиза в контакт с нашето тяло чрез ухапване от комари като анофели и кюлекс, пренасяйки инфекцията от кръвта към лимфната система (където паразитите се хранят и растат)..

Въпреки това, въпреки факта, че по този начин обикновено се произвежда елефантиазис, понякога могат да настъпят промени, които в крайна сметка водят до създаването на елефантиазис (ако го разбираме като симптом, а не като самото разстройство).. Ще говорим за нефилариански слонтиазис, причинени от други наранявания, като някои от метастазите на някои тумори, други заболявания или последиците от операция, която е увредила лимфната система.

лечения

Заболяването, което причинява елефантиаза, може да се лекува с щастие употребата на различни лекарства и противопаразитни средства, особено в остра и начална фаза. Ивермектин или диетилкарбамазин са сред най-често използваните и ефективни. Употребата на антибиотици и аналгетици може също да е необходима за борба с инфекциите и болката, често при това заболяване.

Трябва да се има предвид, че дори и паразитите да бъдат убити, малформациите в хроничната фаза (т.е. крайното подуване на засегнатите части) могат да останат за цял живот. Има процедури като компресионни терапии и хирургични операции, които могат да обърнат набъбването, въпреки че ще бъде необходимо да се използват компресионни механизми. Отводняването или извличането на излишната лимфа също може да бъде от голяма помощ. В тези случаи могат да бъдат полезни компресионни мерки, създаване на хигиенни указания за предотвратяване на инфекции и физиотерапия.

Въпреки че е лечимо, е необходимо да се вземе предвид необходимостта от създаване на планове за превенция. Хигиена и предотвратяване на комари използването на мрежи против комари или инсектициди може да помогне за предотвратяване на това заболяване, традиционно пренебрегвано в световен мащаб (въпреки че СЗО стартира глобална програма за премахване на лимфната филяриатоза, която се очаква да постигне успех около 2020 г.).

Библиографски препратки:

• Lozano, Y. (2009). Elephantiasis. Въз основа на случай. Електронен медицински журнал, 31 (3). Матансас, Куба.
• Fenwick, A. (2012). Глобалното бреме на пренебрегваните тропически болести. Обществено здраве, 126 (3): 233-236.
• Fortuny, E.I .; Guerreiro, M.F .; Pereira, J.M. (2014). Лимфедът е обратим? Chilena Dermatol. 30 (4) .