Когнитивна терапия на Аарон Бек

Когнитивна терапия на Аарон Бек / Клинична психология

на когнитивна психология Това е клон на психологията, който се занимава с процесите, чрез които индивидът получава познание за света и осъзнава своята среда, както и техните резултати..

Когнитивните модели обръщат специално внимание на познанията, разбират ги в широк смисъл на идеи, лични конструкти, вярвания, образи, атрибути на значение или смисъл, очаквания ... и затова изучава основните процеси като памет, внимание, формиране на понятия, обработка на информация, разрешаване на конфликти, и т.н..

Когнитивна психология и когнитивна терапия в контекста

Съвременната когнитивна психология се формира под влиянието на сродни дисциплини, като третиране на информация, изкуствен интелект и наука за езика. Но този клон на психологията е не само експериментален подход, но и практикуван в различни области: учене, социална психология или психотерапия. Последното се нарича когнитивна терапия.

Важно е да се установи разлика между когнитивна психология и когнитивна психотерапия, защото, въпреки че и двата са свързани, най-забележителните автори на когнитивната психология са направили основните си разработки далеч от психотерапевтичните центрове. За разлика от това, когнитивната психотерапия проектира специфични методи (лечения) от някои разработки на когнитивната психология (когнитивна наука), тъй като клиничните изследователи скоро виждат полезността на тези принципи да се прилагат към различни хора с различни проблеми, за да подобрят качеството си живот, решаване на човешки проблеми и лечение на психични разстройства.

Пионерите в когнитивната терапия: Аарон Бек и Албърт Елис

Пионерите в използването на основите на когнитивната наука по систематичен начин за лечение на психологически разстройства бяха психолози Албърт Елис и Аарон Бек. Първият нарича своя модел на терапевтично приложение "Rational Emotive Behavioral Therapy" (TREC), а вторият нарича неговия метод на терапия "Когнитивна терапия".

Важно е да се подчертае, че съществуват различни модели на когнитивна терапия, които са две от най-известните поради голямото им практическо приложение. Когнитивната терапия не е "техническа", а приложна наука, така че те обикновено се състоят от повече или по-малко дефиниран метод за постигане на целите според техния теоретичен подход.

Моделът на Аарон Бек се фокусира основно върху автоматичните мисли и когнитивни изкривявания, а алтернативната терапия на Albert Ellis Rational Emotive Behavior се фокусира основно върху ирационалните убеждения. Между двете има прилики, но и различия, например: Когнитивната терапия на Бек се основава на съвместен емпиризъм; От друга страна, Елис използва социалния диалог или дебат като основен терапевтичен инструмент.

Когнитивна терапия на Аарон Бек

Основната идея на когнитивната терапия е тази Хората страдат от тълкуването на събитията, а не от самите тях. Затова Аарон Бек, който се интересува от лечението на депресия, разработи модел за лечението на тази патология, която по-късно се разпростира до други заболявания.

Моделът на Бек, както и този на Елис, те са важна част от стратегиите, които се използват в когнитивно-поведенческата терапия Е, през когнитивно преструктуриране, индивидът е способен да модифицира начина на тълкуване и субективната оценка на фактите и ситуациите, които той или тя живее, и по този начин той или тя се насърчава да променя обърканите модели на мислене и да вижда себе си и света по начин по-реалистични и адаптивни.

Този тип когнитивни (или когнитивно-поведенчески) терапии се наричат ​​"релационни терапии или когнитивно преструктуриране", но съществуват и други видове когнитивни терапии като: обучение на терапии за справяне с умения и управление на ситуации или терапии. решаване на проблеми.

Когнитивната организация според модела на Бек

Моделът, предложен от Бек, посочва това в ситуация, индивидите не реагират автоматично, но преди да излъчат емоционален или поведенчески отговор, те възприемат, класифицират, интерпретират, оценяват и придават значение на стимула според техните предишни допускания или когнитивни схеми (също се нарича ядрени убеждения).

Когнитивни схеми

В теорията на Бек, lКогнитивните процеси са механизмите за кодиране, съхраняване и извличане на съществуваща информация в когнитивните структури (схеми). Затова са включени когнитивни процеси: възприятие, внимание, памет и интерпретация. При обработването на информация грешките могат да възникнат във всяка от нейните фази, които водят до промяна или изкривяване при оценката и тълкуването на фактите, което авторът нарича "когнитивни изкривявания"..

Когнитивните структури на информационната организация в паметта са схеми, които представляват множеството от предишни преживявания и действат като форми, които насочват вниманието, влияят върху тълкуването на събитията и улесняват припомнянето.

За Бек, схемите са стабилни когнитивни модели, които формират основата на редовността на интерпретациите на реалността. Хората използват своите схеми, за да намират, кодират, диференцират и приписват значенията на световните данни. " С други думи, схемите са субективни психически конструкции, повече или по-малко стабилни, които действат като филтри, когато възприемат света от индивида.

Схемите идват до голяма степен от предишните обучителни преживявания (като цяло, рано) и могат да останат пасивни докато се активират от значимо събитие, което взаимодейства с тях. Това е една от най-важните концепции, допринесени от когнитивната психология, и въпреки че първоначално е била въведена от Фредерик Бартлет, за да се позове на процесите, свързани с паметта в социалния контекст, и е използвана, между другото, от Жан Пиаже образователна област, Бек (заедно с Елис) го въведе в областта на психотерапията.

Вярванията

на вярвания те са съдържанието на схемите и са пряк резултат от връзката между реалността и тези. Те са всичко, в което човек вярва, те са подобни вътрешните карти, които ни позволяват да разберем света, са изградени и обобщени чрез опит.

Бек разграничава два вида убеждения:

  • Централни или ядрени убежденияТе се представят като абсолютни, трайни и глобални предложения за себе си, за другите или за света. Например: "Аз съм некомпетентен." Те представляват най-дълбокото когнитивно ниво, трудно се променят, дават усещане за идентичност и са идиосинкратични.
  • Периферни убежденияТе са повлияни от ядрената енергия, следователно са разположени между тях и познавателни продукти или автоматични мисли. Състои се от нагласи, правила и предположения (или предположения). Затова те влияят върху начина, по който виждате ситуацията, и че визията влияе върху това как индивидът се чувства, действа или мисли.

Когнитивни продукти

на познавателни продукти те се отнасят мислите и образите, които произтичат от взаимодействието на информацията, предоставена от ситуацията, схемите и вярванията и познавателните процеси. Съдържанието на когнитивните продукти е по-лесно достъпно за съзнанието, отколкото схемите и познавателните процеси.

Обяснителният модел на депресията на Бек

За Бек психологическите разстройства произтичат от когнитивни изкривявания (грешки в когнитивните процеси), които са погрешни начини на мислене, които се появяват под формата на автоматични мисли (познавателни продукти) в определени ситуации и причиняват негативни емоционални състояния и неподходящо поведение. следователно, тези когнитивни изкривявания са причинени от ирационални убеждения или лични предположения, научени в миналото, които несъзнателно обуславят възприемането и тълкуването на миналото, настоящето и бъдещето.

Хората, страдащи от депресия, стават уязвими към определени ситуации и е важно да се разбере, че в тази теория не се предполага, че когнициите са причина за депресия или друго емоционално разстройство, което наистина се предполага, че е предимство на симптомите: активирането на отрицателните схеми и последващите когнитивни изкривявания, ще бъде първата връзка във веригата на депресивните симптоми.

Когнитивната триада при хора с депресия

Когато човек се сблъска с определена ситуация, схемата е основа за трансформиране на данните в познания. Тъй като схемите, които се активират в дадена ситуация, ще определят как човек реагира, при хора, които страдат от депресивно разстройство, ще активират неподходящи схеми.

следователно, първият депресивен симптом е активирането на когнитивните схеми, свързани с визията на себе си, света и бъдещето. Хората с негативни тенденции или склонност да извършват грешки в обработката ще бъдат по-склонни да страдат от депресивни разстройства.

на когнитивна триада той се отнася до три характерни схеми, които подтикват депресивния индивид да възприема себе си, света и бъдещето от негативна гледна точка. От тези три когнитивни модели са получени останалите депресивни симптоми, които страдат.

Характерната схема, пострадала от депресирани хора, която Бек нарича депресивна триада, се състои от отрицателна представа за:

  • Да, същото: хората, страдащи от депресия, често се считат за дефицитни и безполезни. Те приписват грешките, които правят на физически, умствен или морален дефект на собствените си, и мислят, че другите ще ги отхвърлят.
  • На света: Те се чувстват като социално победени и не отговарят на изискванията, нито пък имат способността да преодоляват пречките.
  • От бъдещето: Лицето, страдащо от депресия, смята, че тази ситуация не може да бъде променена, така че ще продължи така винаги.

Когнитивни изкривявания

на отрицателни схеми при депресивни индивиди те са довели до поредица от грешки при обработването на информацията, предоставена от. \ t пристрастия и позволяват на депресивните да поддържат валидността на своите убеждения. Бек изброява поредица от когнитивни изкривявания, които са следните:

  • Селективна абстракция: става дума за обръщане на внимание само на един аспект или детайл от ситуацията. Положителните аспекти често се игнорират, като се придава по-голямо значение на негативните аспекти.
  • Дихотомично мислене: Събитията се оценяват по екстремен начин: добро / лошо, бяло / черно, всички / нищо и т.н..
  • Произволен изводе да се направят изводи от ситуация, която не се подкрепя от фактите, дори когато доказателствата противоречат на заключението.
  • Прекалена генерализация: е да извлече без достатъчно основание общо заключение от конкретно събитие.
  • Увеличаване и минимизиранетенденция да се преувеличават негативите на дадена ситуация, събитие или собствено качество и да се минимизира положителното.
  • персонализация: отнася се до навика да се свързват фактите с околната среда със себе си, проявявайки чувствителност.
  • Катастрофично зрение: предвиждайте събития и, сред различните възможности, мислете, че най-лошото винаги ще се случва.
  • Трябва: се състои в поддържането на строги и взискателни правила за това как трябва да се случват нещата.
  • Глобални етикети: се състои от поставяне на глобални етикети върху себе си или върху други, без да се вземат под внимание други нюанси.
  • виновност: е да приписваме на себе си или на другите цялата отговорност за събитията, пренебрегвайки другите фактори, които допринасят за тях.

Автоматични мисли

Следователно, когато се активират тези характерни схеми на депресирани хора, когнитивните продукти ще бъдат неадаптивни и отрицателни.

на автоматични мисли те са вътрешните диалози, мисли или образи, които се появяват преди дадена ситуация и пациентите обикновено смятат, че истинските им твърдения не са нарушени. Те показват поредица от характеристики и са следните:

  • Те са специфични послания или предложения, отнасящи се до конкретна ситуация
  • Те винаги ще се вярват, независимо дали са ирационални или не
  • Те са научени
  • Те влизат спонтанно в съзнание, драматизират и преувеличават негативите на ситуацията
  • Те не са лесни за откриване или контрол, защото се появяват в потока на вътрешния диалог