Самоконтролната терапия на Rehm

Голямата депресия е едно от най-честите психични разстройства в света, причинявайки големи страдания на страдащия и неговата околна среда. Поради високото си разпространение и високото ниво на жизнени дискомфорт и невъзможност да предизвика, има много подходи, които се опитват да дадат ефективно обяснение и лечение. За лечение на това състояние са разработени многобройни терапии.

Една от най-ефективните форми на психотерапия при лечение на депресия е самоконтролната терапия на Rehm, чрез което се предлага да се подобри симптоматиката чрез работа в различни аспекти, свързани със самоконтрола и самоуправлението.

• Свързана статия: "Видове психологически терапии"

Проблемът, който трябва да се лекува: голяма депресия

Счита се, че основната депресия е продължителното присъствие през целия ден, в продължение на най-малко две седмици, на серия от симптоми, сред които присъствието на тъжно настроение характеризиращи се с висок негативен ефект и ниско ниво на положително въздействие и / или липса на интерес и удоволствие преди стимули и ситуации, които обикновено са апетитни за субекта, заедно с други елементи като нарушения на теглото или съня, жизнена пасивност, прогресивна изолация, чувства на вина или самоубийствени мисли.

Те често се чувстват безпомощни и безпомощни в лицето на житейски събития, са в състояние на desesparación, което намалява тяхното участие в околната среда и тяхната дейност на общо ниво.

Симптомите, типични за голяма депресия, предполагат тежка афектация в обичайното функциониране на лицето, анулиране или увреждане на нейното представяне в една или няколко жизнени области. Той също така предполага източник на психическо страдание, което кара човека да страда от него чувствам, че дискомфортът продължава във времето. Затова лечението му е от особено значение, още повече като се има предвид високият процент на населението, което е страдало или ще страда от някакъв вид депресивен епизод през целия си живот..

• Свързана статия: "6 разлики между тъга и депресия"

Реха за самоуправление

Както казахме, има много перспективи и автори, които са се занимавали с темата за голямата депресия, за да я обяснят и да се опитат да я третират успешно. Едно от многобройните лечения, които са разработени за това е самоконтролната терапия на Rehm.

Rehm терапия за самоуправление е психологическо лечение от когнитивната поведенческа парадигма и се фокусира конкретно върху лечението на депресия. Това е добре утвърдена терапия за ефикасност, основана на концепцията за самоконтрол и значението, което авторът дава на този аспект в поведенческото самоуправление. И е, че в модела, от който част, произходът на депресивните симптоми може да бъде намерен в дисбаланс между награди и наказания.

Депресията според модела на Rehm

Самостоятелната терапия на Rehm се основава на модела, разработен от автора с цел обяснение на депресивното разстройство. Според този модел депресията се дължи главно на липсата на последователно засилване на поведението. Това означава, че основният проблем е, че депресираните хора не са в състояние да получат елементи или положителни стимули от околната среда.

Въпреки това произходът или прогресивното влошаване на тази липса на подсилващи сили може да се открие във факта, че индивидът не е в състояние да осигури своето поведение, така че да може да ги получи, или че не е способен на самоуправление. Така човек с депресия ще има редица вътрешни характеристики те биха затруднили самоконтрола и адаптирането на собственото поведение към реалността, така че загубата на армировка може да доведе до депресивна симптоматика.

Следователно проблемът, който води до депресия, е, че индивидът не е в състояние да управлява адекватно собственото си поведение. По този начин основната цел на тази терапия е подобряване на състоянието на ума чрез развитие и обучение на различните аспекти на самоконтрола.

Компоненти на самоконтрола

Терапията за самоуправление на Rehm се основава на обучението и укрепването на серия от основни умения за самоконтрол, които са склонни да бъдат дефицитни в депресирания субект.

Конкретно, Rehm счита, че хората контролират поведението си чрез три процеса Основни: самоконтрол или самонаблюдение, самооценка и самоукрепване или самонаказване според извършената самооценка.

1. Самонаблюдение

При депресирани хора това може да се наблюдава както при процесите на самоконтрол има тенденция да съсредоточава вниманието върху непосредствените последици на поведението, в допълнение към общото внимание към негативната информация, отколкото към положителното

2. Самооценка

Относно самооценката, от модела, от който се основава самоконтролната терапия на Rehm, обикновено е предубеден към негативния чрез създаване на прекалено високи цели и задачи, които като общо правило не могат да бъдат изпълнени. Това, заедно с фиксирането върху непосредственото и отрицателното, причинява, че като цяло човек се чувства разочарован.

3. Самоукрепване

И накрая, поради невъзможността за изпълнение на предложените цели депресирани хора те са склонни да наказват себе си или, ако това не е така, да не виждат поведението му да се засили в постигането на целите.

Профил на лицето, уязвимо към депресия

Според този модел депресираните хора са склонни да бъдат перфекционисти и прекалено самозадоволяващи се, създавайки очаквания и много високи цели, които не са реалистични. Поради тази причина те са склонни да не ги постигат, което означава, че неспазването на целите ги кара да критикуват и наказват един на друг..

Поради това депресивните ще имат високи нива на самонаказване и ниско подсилване, което в дългосрочен план води до намаляване на емисиите на поведение, което от своя страна дава обратна връзка за липсата на укрепване. Те са склонни да се фокусират върху отрицателни елементи, нещо, което ги кара да се окажат отрицателни и че самооценката и самочувствието са намалени. Именно в тези аспекти терапията на Rehm със самоконтрол ще бъде съсредоточена, за да се подобри самоконтрола и да се преодолеят дефицити, които предизвикват уязвимост към голямо депресивно разстройство..

• Може би се интересувате: "5-те разлики между концепцията за себе си и самоуважението"

Структура на терапията за самоуправление

Рехативната терапия със самоуправление се провежда в продължение на дванадесет сесии, разделени на три фази, в които се развиват трите умения, които позволяват правилното самоконтрол и самоуправление.

1. Фаза на самонаблюдение

Тази част от терапията е фундаментално когнитивна. По време на сесиите, в които се провежда терапията, тя помага и обучава пациента в съзнание за съществуването на положителни и приятни преживявания, които пациентът трябва да регистрира и да се опита да се свърже с състоянието на ума.

Чрез тази фаза тя е предназначена да накара пациента да види положителни аспекти или приятни ситуации намаляване на фокуса върху негативните аспекти.

2. Етап на самооценка

Както споменахме по-рано, в теорията на Рем за самоконтрол, индивидите са склонни да поставят цели с много високи стандарти, като цяло недостижими, които завършват причиняват чувства на безпомощност и разочарование.

Ето защо във втората фаза на терапията целта ще бъде да се фокусира върху преподаването на субекта да постави по-конкретни, конкретни и постижими цели по реалистичен начин. Това е предназначено за индивидите да имат положителна самооценка на собствените си способности за постигане на целите си.

3. Фаза на самоукрепване

Последната фаза на терапията със самоуправление е свързана с подсилване, което при пациенти, страдащи от депресия, е недостатъчно. Работата се фокусира върху да обучат пациента да идентифицира различни подсилващи които са важни за него, както и при прилагането им в зависимост от целите, които са отбелязани, за да бъдат изпълнени.

Ефективност на техниката

докато тя не е една от най-прилаганите терапии Поради склонността към други когнитивно-поведенчески техники, самоконтролната терапия с Rehm е едно от леченията, които са показали висока степен на ефективност, с добре установена ефикасност.

В допълнение, няколко изследвания показват, че всеки от компонентите или фазите, в които самоконтролната терапия на Rehm е разделена, е еднакво ефективен сама по себе си, като някои от нейните елементи се прилагат в различни техники. Пример за това е когнитивната поведенческа програма на Старк и Кендъл за детска депресия, която се основава на терапия на самоуправление и е ефективна в лечението на депресия в детска и юношеска възраст..

Библиографски препратки:

• Американска психиатрична асоциация. (2013 г.). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Пето издание. DSM-V. Масон, Барселона.

• Belloch, A.; Sandín и Ramos (2008). Ръководство за психопатология. Мадрид. McGraw-Hill (том 1 и 2). Преработено издание.

• Kahn, J.S .; Kehle, T.J .; Jenson, W.R. и Clark, Е. (1990). Сравнение на когнитивно-поведенческите, релаксационните и самомоделиращите интервенции за депресия сред учениците от средните училища. Преглед на училищната психология, 19, 196-211.

• Rehm, L, P. (1977). Модел на депресия на самоконтрола. Поведенческа терапия. 8, стр. 787-804.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Ляво, S.; Román, P.; Hernangómez, L.; Navas, Е.; Thief, A and Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Клинична психология Ръководство за подготовка на CEDE PIR, 02. CEDE. Мадрид.