Психологическа терапия за лечение на повтарящи се кошмари

Със сигурност всички хора са преживели в някакъв момент в нашия живот ужасен кошмар. Те изглеждат толкова реални и толкова силни емоционално може да ни остави унижено и засегнато, и дори да активира безпокойство.

Не забравяйте, че кошмарите са парасомнии, свързани с фазата на съня REM, и обикновено е, че реакцията на страх и / или безпокойство, които ни предизвикват, ни стряскат и ние се събуждаме. Те се считат за проблем, когато те засягат рутината на субекта и се намесват в ежедневния им живот по систематичен начин във времето и са пряко свързани с лошото качество на съня..

Когато кошмарите са особено повтарящи се, като жертви на травма или хора с тежка депресия или генерализирана тревожност и са пречка за нормалното функциониране на индивида, е препоръчително да се предприемат действия по въпроса чрез терапия. Ето защо е добре да отидете на професионалист и да получите подходящо психологическо лечение за намаляване на честотата на повтарящите се кошмари и справяне с тях по-адаптивен начин.

• Свързана статия: "Кошмари и нощни ужаси: различия и прилики"

Въображаема пробна терапия за лечение на хронични кошмари

Тази терапия е разработена през 90-те години от Краков, Келнер, Патак и Ламбер, с цел лечение на типични хронични кошмари при пациенти с посттравматично стресово разстройство. Хората, които са имали или са визуализирали травма, често имат повтарящи се кошмари и лошо качество на съня и са склонни да продължават да съществуват, въпреки получаването на лечение за ПТСР. По този начин кошмарите са едно от най-трудните огнища за елиминиране или намаляване на този тип нарушения.

Тези автори подчертават, че лицето, което страда от хронични кошмари, трябва да бъде подробно обяснено за естеството на тези преживявания, които те страдат (например, те могат да бъдат генерирани, ако са преживели или са преживели травматични събития, претърпели висока нива на тревожност и стрес, за консумация на определени вещества, често консумиране на алкохол ...); Накратко, се провежда психо-образователна сесия с пациента. Една от забележителните черти на тази терапия е, че сесиите му са дълготрайни (приблизително около 3 часа).

Те също така подчертават това много е важно да се обучава въображението на човека, Тъй като по време на терапията ще се пристъпи към извършване на въображаеми упражнения с приятни сцени, и колко по-качествено ще имат представените сцени, по-добре за пациента. След това ще разгледаме подробно стъпките, предложени от Краков и сътрудниците:

Напиши един от най-новите кошмари

Тази първа стъпка се състои от напишете подробно най-новия кошмар, който човекът е имал. Ако има няколко, нещо много често срещано при пациенти с ПТСР, човек би могъл да започне с един от най-малко травматичните, за да приложи процедурата на всеки от тях поотделно. Авторите препоръчват, че кошмарът не включва сам по себе си възпроизвеждане на травматичното събитие, тъй като това не е терапия за експозиция като такава. Това обаче може да бъде ограничение на процедурата, освен ако преди това не е било специализирано лечение на ПТСР, фокусирано върху травмата.

• Може би се интересувате: "Кошмари: какви са те и защо се появяват (причините)"

Променяйте елементите на кошмара, както иска човекът

Целта е човекът да създаде различен набор от изображения и да почувства, че те контролират. Този нов "сън" има много по-малко негативна конотация, тъй като човек избира да елиминира онези елементи, които генерират дискомфорт и ги замества с по-положителни. Търси се чувството за господство над оригиналния кошмар, въпреки че пациентът не е изрично казал, че ще бъде по този начин.

Тази процедура може да се приложи и в груповата терапия, която е наистина интересна: хората споделят кошмарите си, обясняват ги един на друг, след това променят елементите на оригиналния кошмар и ги споделят..

Въображение по време на сесията на новия сън

Това е много просто упражнение във въображението. От човек се иска да се отпусне и да започне Представете си новия сън с всички подробности, които сте избрали да включите в него. Ще бъдете помолени да дадете сензорни детайли, за да увеличите потапянето в представената сцена. Това упражнение може да продължи около 10-15 минути.

Дейности между сесиите: повече въображение

Идеалът е човекът да приложи на практика упражнението на въображението, изпълнено в рамките на сесията у дома, между сесиите. Той ще си представи новата сцена, мечтата, която е избрал с новите елементи, а не оригиналния кошмар. Би било добре, ако всеки ден си представях тази позитивна сцена за 10-20 минути. В случай, че има няколко различни кошмари, всяка седмица работим с един от тях, или най-много два.

В случаите, когато въображението на човека не е много добро, той е помолен да си представи приятни сцени, които не са свързани със съня в различни часове на деня, за да тренира въображението му..

• Свързана статия: "Видове психологически терапии"

Адаптация на мисловната пробна терапия

Тюнкер и Пиетровски (2012) са адаптирали терапията за въображаемо есе, комбинирайки я с обучение за релаксация и обучение на въображение. Целият процес върви ръка за ръка с приключването на само-регистрацията на пациента на кошмари и терапията обикновено продължава около 8 сесии.

Има и друга адаптация на процедурата на въображаемото изпитание - процес на въображаемо преработване на кошмари, създаден от Бътлър, Феннел и Хакман (2008). Това предложение е особено интересно, защото включва размисъл за значението на сънищата, тяхната история и тяхното преструктуриране (устно разпит). В допълнение, извикването на описанието на кошмара се извършва в настоящето и с висок глас, което позволява по-голямо емоционално активиране.. Предвижда се пациентът да интернализира повече адаптивни когниции.

Библиографски препратки:

Krakow, B., Kellner, R., Pathak, D. and Lambert, L. (1995). Терапевтично лечение на хронични кошмари. Behavior Research and Therapy, 33, 837-843. Krakow, B. and Zadra, A. (2006). Клинично лечение на хронични кошмари: образна репетиционна терапия. Поведенческа медицина на съня, 4, 45-70