5 разлики между анорексия и булимия

В днешното общество голямото значение се придава на физическия аспект. От медиите до най-личните форми на взаимодействие, малко области от живота ни позволяват да се отдалечим от общата концепция, която приравнява крехкостта и физическата привлекателност със съвършенството и успеха..

Анорексията и булимията са две нарушения в храненето в чието развитие социалният натиск за постигане на идеална физика играе основна роля. Близостта между тези две диагнози понякога предизвиква объркване по отношение на нейната дефиниция.

• Свързана статия: "Основни хранителни разстройства: анорексия и булимия"

Определяне на анорексия и булимия

Анорексия нервоза се характеризира с ограничението доброволна консумация на храна и прогресивна загуба на тегло, за да се достигне до поднормено тегло. Също така има изкривяване на изображението на тялото; това означава, че хората с анорексия изглеждат по-дебели от тях.

Анорексията има два подтипа: ограничителният, при който теглото се губи главно чрез гладно и физическо натоварване, и принудителното / прочистващо, при което се появяват пристъпи и чистки..

От друга страна, при булимия на емоционален дискомфорт или стрес предизвикват преяждане, най-общо храни с високо калорично съдържание, последвани от прочистващо поведение (повръщане, използване на разхлабителни средства) или компенсаторно (гладно, интензивно упражнение), които са резултат от чувство за вина или срам. По време на преяждане изпитвате чувство на загуба на контрол над приема.

Булимията се класифицира и по два вида: един пургативен и един непургиращ, което съответства повече на компенсаторно поведение, като гладно..

Други психологически проблеми с подобен профил са орторексия нервоза, която се характеризира с манията да се яде само здравословна храна, дисморфично заболяване на тялото, състоящо се от прекомерна загриженост за някакъв физически дефект, и вигорексия или мускулна дисморфия, подтип на предишния.

• Свързана статия: "10-те най-често срещани хранителни разстройства"

5 разлики между анорексия и булимия

Дори като се има предвид, че диагнозите са само ориентиращи инструменти и че симптомите на анорексия и булимия могат да се припокриват, е удобно да се преразгледат основните разлики между тези две заболявания, както се разбира от ръководствата за психология..

1. Основните симптоми: ограничение или преяждане

Поведенческите симптоми са една от основните разлики между булимия и анорексия. Като цяло при анорексия има строг контрол върху поведението, докато булимията има по-компулсивен и емоционален компонент.

В случая на булимия е необходимо наличието на често преливане за диагноза. Въпреки че тези епизоди могат да се появят при анорексия, те са основни само в натрапчивия / пургативния подтип и са склонни да бъдат много по-малко интензивни, отколкото при булимия..

Обезболяващото и компенсаторно поведение могат да се проявят и в двете разстройства. Въпреки това, в случая на булимия винаги ще има един или и двата, тъй като лицето се чувства необходимост да загуби теглото си, натрупано чрез склонност към преяждане, докато при анорексия това поведение може да е ненужно, ако ограничението на калориите е достатъчно за постигане на целите на загуба на тегло.

Разстройството на склонност към преяждане е друга диагностична единица, която се характеризира изключително с повтарящи се епизоди на неконтролирано поглъщане. За разлика от тези, които се срещат при булимия и анорексия, в този случай преяждането не се проследява от пулсиращо или компенсаторно поведение.

• Свързана статия: "Психология и хранене: връзката между емоцията и храната"

2. Загуба на тегло: поднормено тегло или колебание на теглото

Диагнозата анорексия нервоза изисква постоянен стремеж да отслабнете и това е значително под минималното тегло, което трябва да има въз основа на неговата биология. Това обикновено се измерва чрез индекса на телесна маса или ИТМ, който се изчислява чрез разделяне на теглото (в килограми) между височината (в метри) на квадрат.

При анорексия, ИТМ има тенденция да бъде под 17,5, което се счита за поднормено тегло, докато нормалните граници са между 18,5 и 25. Счита се, че хората с ИТМ над 30 са с наднормено тегло. във всеки случай да се вземе предвид, че ИТМ е показателна мярка, която не прави разлика между мускулна маса и мастна тъкан и това е особено неточно при много високи или много ниски хора.

В булимия теглото обикновено е в границите, считани за здрави. Въпреки това, има важни колебания, така че в периоди, когато преяждането преобладава, човек може да спечели много, а когато ограничението се поддържа дълго време, може да се случи обратното..

3. Психологическият профил: обсесивно или импулсивно

анорексия има отношение към контрола и реда, като има предвид, че булимията е свързана повече с импулсивност и емоционалност.

Докато това е не повече от общи тенденции, ако искахме да направим психологически профил на човек “стереотипно анорексично” можем да се квалифицираме като интровертен, социално изолиран, с ниско самочувствие, перфекционист и самонадеян. Обратно, булимистични хора те обикновено са по-емоционално нестабилни, Депресивни и импулсивни и по-склонни към пристрастявания.

Интересно е да се свържат тези диагнози с личностните разстройства, които най-често се свързват с всяка от тях. Докато при анорексия преобладават обсесивно-компулсивни и избегнати личности, при булимия обикновено има случаи на хистионни нарушения и гранични.

Освен това, при анорексия има по-често отричане на проблема, който по-лесно се приема при хора с булимия..

• Свързана статия: "10-те вида нарушения на личността"

4. Физическите последици: сериозни или умерени

Физическите промени, произтичащи от анорексия, са по-тежки от тези, причинени от булимия, тъй като първите могат да доведат до смърт от глад. В действителност, в много случаи на анорексия пристъпва към хоспитализация така, че човекът да си възвърне приемливо тегло, докато при булимия това е значително по-рядко.

При анорексията се среща много по-често аменорея, т.е. изчезването на менструацията или появата му в случаи, които започват в много ранна възраст. Също така обикновено се открива сухота на кожата, слабост на косата и външен вид на лануго (много фина коса, подобна на тази при новородените), хипотония, усещане за студ, дехидратация и дори остеопороза. Повечето симптоми се дължат на глад.

Някои общи физически последствия при булимия са подуване на паротидната жлеза и лицето, намаляване на нивата на калий (хипокалиемия) и появата на зъбен кариес поради разтварянето на емайла, причинен от повтарящо се повръщане.. Повръщането също може да предизвика повикването “Знак на Ръсел”, Мазолите на ръката се дължат на триене със зъбите.

Тези физически промени зависят повече от конкретното поведение на всеки човек, отколкото от самото разстройство. По този начин, докато повръщането може да е по-често при булимия, анорексичката, която повръща рецидивиращо, също ще увреди зъбния емайл.

5. Възраст на началото: юношество или младеж

Въпреки че тези нарушения на хранителното поведение могат да възникнат във всяка възраст, най-често срещаното е, че всеки от тях започва в определен период от живота.

булимия обикновено започва в младостта, на възраст между 18 и 25 години. Като се има предвид, че булимията е свързана с психосоциален стрес, честотата му на поява се увеличава приблизително на същата възраст, когато отговорностите и необходимостта от независимост се увеличават.

От друга страна, анорексия има тенденция да започва в по-млада възраст, предимно в юношеска възраст, между 14 и 18 години. Като цяло, развитието на анорексия се свързва със социалния натиск, произтичащ от половото съзряване и приемането на ролите на половете, по-специално жените, тъй като за мъжете търсенето на тънкост обикновено е по-ниско..

• Свързана статия: "Анорексията и булимията може да имат генетичен произход"

“булимия” и “анорексия” те са само етикети

Въпреки че в тази статия се опитахме да изясним кои са основните разлики между диагнозата булимия и анорексия, истината е, че двата модела на поведение са близки по много начини. Както видяхме, много от характерните поведения на тези два разстройства, като повтарящо се повръщане или практиката на интензивни упражнения, са характерни за едното като другото, а в някои случаи само тяхната честота или централност в проблема ни позволяват да разграничим анорексията. и булимия.

също, често се случва и двете диагнози да се припокриват, или последователно, или последователно. Например, случай на анорексия, при който те започват да преливат от време на време, може да доведе до булимия. Също така, ако един и същ човек възстанови предишните си модели, той отново ще се вмести в диагнозата анорексия. Като цяло, ако са изпълнени условията за диагностициране на анорексия, приоритет се дава на тази над булемията..

Това ни кара да се замислим за ригидността, с която обикновено разбираме разстройствата, чиито имена не престават да бъдат етикети с функцията да помагат на клиницистите да имат обща визия за най-препоръчителните инструменти за намеса в момента на сблъсъка с всеки един от тях. случаи.

Библиографски препратки:

• Американска психиатрична асоциация. (2013 г.). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (5ª изд.). Вашингтон: Автор.
• Fernández-Aranda, F. и Turón, V. (1998). Нарушения на храненето: Основно ръководство за лечение при анорексия и булимия. Барселона: Масон.