Reye синдром причини, симптоми, лечение и профилактика

В редки случаи, децата, които се възстановяват от инфекциозно заболяване, което е често срещано като грип, могат да се развият в състояние, което причинява сериозни промени в тяхната личност и е смъртоносно. Те са жертви на така наречения синдром на Рейе.

Тук обясняваме ключовите аспекти на това странно неврологично заболяване, което изглежда е тясно свързано с употребата на аспирин в най-малките.

Откриване на синдрома на Рей

Когато Ралф Дъглас Рей, Греъм Морган и Джим Барал публикуват статия в престижния медицински журнал през 1963 г. Ланцетът описвайки картина, характеризираща се с енцефалопатия и включване на черния дроб, постави основите на познанието за болест, толкова рядка, колкото хетерогенна.

Синдромът на Рейе, кръстен на австралийския патолог, който първоначално е идентифицирал болестта, станал диагностициран през 1973 г., достигайки своя пик в периода 1979-1980 г..

Клинично описание

Това е заболяване с неизвестна причина, което засяга особено деца между 5 и 15 години, но може да се прояви до навършване на 21-годишна възраст и, изключително в зряла възраст.

Обикновено той произхожда между три и пет дни след като детето претърпи вирусна инфекция. Особено тези, които засягат горните дихателни пътища, грип, варицела или гастроентерит и са свързани с употребата на аспирин по време на инфекцията.

Тъй като няма убедителни специфични тестове, лекарят ще достигне до диагнозата по клиничен начин, т.е. през клиничната история на симптомите и с подкрепата на резултатите, които показват участието на черния дроб. Поради смъртността на синдрома на Рейе, от жизненоважно значение е да се знаят първоначалните симптоми, които характеризират болестта. Ранната диагностика и лечение могат да спасят живота на детето.

Признаци и симптоми

В синдрома на Рейе, нивата на кръвната захар рязко намаляват, докато нивата на амоняка и кръвната киселина нарастват рязко. Паралелно с това черният дроб може да развие мастни отлагания. Често мозъкът страда от оток, причиняващ гърчове или загуба на съзнание.

Видът на симптомите, понесени от пациента, показва колко напреднал е заболяването. В зависимост от тежестта на курса, курсът може да бъде разделен на четири етапа:

1. Симптоми на Етап I

• Устойчиво или продължително повръщане
• морска болест
• отмала
• Загуба на енергия

2. Симптоми на Етап II

• раздразнителност
• Агресивно поведение

3. Симптоми на етап III

• объркване
• Нерационално поведение
• борба

4. Симптоми на IV етап

• делир
• конвулсии
• кома

За съжаление, курсът на синдрома на Рей не винаги е един и същ и някои симптоми може да не се появят или да се появят други на тяхно място, което затруднява диагностицирането. Например, диария и ускорено дишане могат да се появят при бебета вместо повръщане, така че не следва типичен модел.

Въпреки че наличието на повръщане при липса на инфекция трябва да звучи някои аларми, Загубата на съзнание или припадъци е спешна медицинска помощ, която трябва да се разгледа незабавно.

Как действаме в случай на подозрение?

В повечето случаи синдромът на Рейе ще бъде лекуван спешно от здравния персонал поради неврологични симптоми. Въпреки това има малка част, която се консултира с невролог преди курса да се влоши.

Подготовка за посещението

Когато семейството посещава невролог, поради краткото време, което обикновено е посветено на всяка консултация, Ще бъде много полезно, ако следвате тези съвети, за да извлечете максимума от срещата.

• Напишете предварително всички симптоми, които детето преживява.
• Направете списък на всички лекарства, които сте взели.
• Донесете друг член на семейството или приятел.
• Запишете всеки въпрос, който искате да зададете на лекаря.

По-добре е да се запишат по-важните въпроси от по-малка важност, в случай че нямате време да ги покриете. Някои основни въпроси, които трябва да бъдат зададени на невролога, който се занимава със случая:

• Какви други възможни причини може да има за тези симптоми?
• Какви тестове са необходими за диагностициране?
• Какви лечения са на разположение и какви са предимствата и недостатъците на всеки един??
• Какви резултати мога да очаквам??
• Какво е следващата стъпка?

лечение

След като се диагностицира синдромът, детето веднага ще бъде прието в отделение за интензивно лечение. Там лечението има за цел да минимизира симптомите и да поддържа жизнените функции, като дишане или циркулация. Също така е важно да се предпази мозъка от трайни увреждания, които могат да причинят оток.

Лекарствата ще се прилагат директно във вената, включително: електролити и течности, диуретици, лекарства, които намаляват амоняка и антиконвулсанти.

Може да се наложи да използвате асистирано дишане, ако пациентът със синдрома на Reye се нуждае от помощ при дишане. Ще бъдат наблюдавани жизнените показатели, включително сърдечната честота, пулса, кръвното налягане, циркулация на въздуха и температура до намаляване на мозъчния оток и възстановяване на нормалните функции на тялото.

Възможно е обаче пациентът да се нуждае от седмици, докато може да бъде изписан и може да напусне болницата.

предотвратяване

Поради възможната връзка между употребата на аспирин и синдрома на Reye, те трябва да се прилагат само по съвет на лекар, когато ползите надвишават рисковете. Деца под 16-годишна възраст също не трябва да приемат продукти, които съдържат ацетилсалицилова киселина или салицилови соли, като например вода за уста или паста за зъби, докато има по-безопасни алтернативи..

Във всеки случай, важно е да внимавате за симптомите, които децата страдат от инфекция, да могат да достигнат до ранна диагностика и да избегнат щети, които иначе биха могли да бъдат постоянни.