Характеристики и приложения на електроконвулсивната терапия (ЕКТ) в психиатрията

През цялата история, лечението, предлагано от психиатрията за някои видове заболявания и психични разстройства, е силно критикувано. По-конкретно, електроконвулсивната терапия или "електрошок" е една от най-слабите сред обществото.

Въпреки това, с течение на времето тази техника е усъвършенствана и В момента електроконвулсивната терапия се извършва безопасно и ефективно. В тази статия ще обсъдим неговите характеристики, резултати и възможни рискове.

• Свързана статия: "Транскраниална магнитна стимулация: видове и приложения в терапията"

Какво е електроконвулсивна терапия?

Електроконвулсивна терапия (ЕКТ), известен също като електроконвулсивна терапия, Той се състои от психиатрично лечение, чието начало датира от 30-те години и е разработено с цел облекчаване на симптомите на някои заболявания и психични разстройства..

За тази цел, електроконвулсивната терапия използва устройства, които предават електрическа енергия изпращат поредица от електрически импулси отвън към мозъка на пациента. Този импулс предизвиква малък мозъчен припадък, чиято продължителност може да варира от 30 секунди до две пълни минути.

Въпреки, че електрошоковата терапия традиционно се счита за нехуманна и това включва мъченията на пациента, тази техника вече напредва значително. също, на пациента се дава обща анестезия, така пациентът остава заспал по време на сесията и не става съзнателен, нито чувства болка.

При този вид терапия има три основни променливи, които регулират нейното приложение:

• Местоположението или разположението на електродите.
• Продължителността на импулса.
• Електрофизичните свойства на стимулация.

Въпреки това, въпреки напредъка, тази техника продължава да носи някои рискове за здравето на пациента, така че обикновено не се прибягва до повече, отколкото в случаите, в които пациентът не отговаря задоволително на терапия с психотропни лекарства.

Понастоящем се смята, че приблизително един милион души от населението на света получават електроконвулсивна терапия. Това е относително ниска цифра, като се има предвид броят на общото население, което има някаква психиатрична диагноза. Също така, основната критика е, че в допълнение към свързаните с тях рискове, Ефектите от електроконвулсивната терапия са доста ограничени във времето, така че след интервенцията пациентът трябва да продължи лечението.

За какви патологии тя се прилага??

Електроконвулсивна терапия Прилага се като лечение от втора линия при определени психологически разстройства такива като депресия, мания и други психични заболявания, при които лекарствата не са ефективни, когато клиничната картина е толкова сериозна или опасна, че не се очаква лекарствената терапия да упражнява някакъв ефект или при бременни пациенти с висок риск от увреждане. за плода.

Доказано е, че този вид интервенция е ефективен при лечението на следните нарушения, причиняващи бързо и значително намаляване на най-тежките симптоми. Обикновено се използва в следните случаи.

1. Сериозна депресия

ЕКТ е особено ефективна в случаи на тежко депресивно разстройство, особено ако това се характеризира с представяне на психотични симптоми като откъсване от реалността или ако се проявят самоубийствените мисли.

2. Устойчива депресия

В този случай той се използва, когато симптомите на тежка депресия се поддържат с течение на времето, независимо от прилаганото фармакологично лечение.

3. Сериозна мания

В рамките на биполярно разстройство можете да прибягвате до електроконвулсивна терапия когато пациентът е в състояние на интензивна еуфория подходящо за тази промяна. Това състояние често е придружено от импулсивно поведение, употреба на наркотици и психоза.

4. Кататония

Кататонията се отличава със загуба на движение или проявление на ускорени и аномални движения. Въпреки че в много случаи тя е причинена от органично заболяване, Обикновено е свързана с шизофрения и други психични разстройства от психотичния тип.

• Свързана статия: "Кататония: причини, симптоми и лечение на този синдром"

5. Деменция

Електроконвулсивната терапия може да е често срещана при пациенти с деменция, които представят високи нива на нервност и агресивност. Които са устойчиви на лечение и намаляват качеството на живот на пациента.

• Свързана статия: "Видове деменции: 8-те форми на загуба на познание"

Каква е процедурата, която трябва да следвате?

Преди започване на електрошокова терапия, пациентът трябва да се подложи на задълбочена оценка, която включва медицинската история на пациента, физически преглед, психиатрична оценка и физически тестове, сред които има кръвни изследвания, електрокардиограма и доклад от анестезиолога.

Целта на тези тестове е да се гарантира, че електроконвулсивната терапия е безопасна за пациента, като по този начин се осигуряват минимални рискове или възможни странични ефекти.

След като се установят параметрите или променливите, посочени в началото на статията, се провежда сеансът на лечение. На първо място, продължаваме да прилагаме обща анестезия и поставяме интравенозни линии, които ще осигурят на пациента течности и антиконвулсивни лекарства..

след това, подложки с електроди се поставят на една или две страни на главата, в зависимост от това дали токът трябва да се прилага едностранно или двустранно. Сесията обикновено продължава между 5 и 10 минути, без да се взема предвид времето, което човекът трябва да подготви, както и да се възстанови от лечението..

Когато тя приключи, пациентът се премества в стая за възстановяване, където пациентът се наблюдава и наблюдава в случай на някаква нежелана реакция. Обикновено се усеща объркване или дезориентация при пробуждане.

И накрая, хоспитализацията на пациента не е необходима, но в много случаи може да се извърши амбулаторно.

Какви резултати предлага??

Въпреки че все още не е известно точно как електроконвулсивната терапия причинява мозъчните промени, които помагат за възстановяването на пациента, това обикновено показва значително подобрение от шестата сесия на ТИС, въпреки че абсолютната ремисия може да отнеме много повече време в някои случаи дори е невъзможно.

Защото подобрението на симптомите обикновено е временно, в много случаи пациентът трябва да продължи с фармакологичното лечение или дори изискват непрекъснато електроконвулсивно лечение.

Какви са рисковете?

докато страничните ефекти или рисковете от електроконвулсивна терапия значително намаляват от създаването му, все още можем да намерим някои непредвидени последици, които могат да бъдат досадни или тревожни за човека.

Сред тези странични ефекти откриваме:

• Ретроградна амнезия или загуба на памет от случилото се непосредствено преди лечението или по време на седмиците на лечение.
• Усещане за временна объркване.
• мигрена.
• Хипотония или хипертония.
• Тахикардия или проблеми със сърцето.
• Мускулна болка.
• болест.