Симптоми на дисоциалното разстройство, причини и лечение
Ние сме обществени същества, а фактът, че живеем в обществото, налага да се установят редица основни правила, които да гарантират здравословно съжителство, зачитащо основните права на всеки съгражданин, както юридически, така и етично. Повечето от нас се подчиняват на повечето от тези норми, или поне на вторите, често почти несъзнателно като ги интернализират.
Но има хора, които проявяват поведенчески модел, характеризиращ се с последователно отхвърляне на тях и безразличието към основните права на другите..
Вероятно след това описание можем да мислим, че ще говорим за възрастни с антисоциално разстройство на личността. Но истината е, че тези модели се наблюдават и в детството, при тези деца с диссоциални разстройства. Това е това разстройство, за което ще говорим в тази статия.
- Може би се интересувате: "Шестте етапа на детството (физическо и психическо развитие)"
Определяне на нарушението
Дисоциално разстройство, което сега се нарича разстройство на поведението в последната версия на Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5), това е характеристика за промяна на непълнолетните (които могат да започнат на различни етапи от развитието на детето и юношите), които през детството си представят модел на продължаващо поведение, характеризиращо се с наличието на системно нарушаване на социалните норми и правата на другите за най-малко дванадесет месеца.
конкретно, този модел на поведение се идентифицира с наличието на агресивно поведение срещу хора (които могат да включват използването на оръжия) или животни (често са изтезания и / или екзекуции на дребни животни и домашни любимци), използването на измама и кражба на дребни предмети или счупване и влизане, сериозно нарушение на правилата социални отношения на съжителство и / или вандализъм.
Децата с това заболяване страдат значително влошаване в различни области като социалния живот и училището. Те са склонни да представят ниски нива на съпричастност, пренебрегвайки правата и чувствата на другите. Също така е обичайно да се придаде усещане за твърдост на характера, както и да се създадат предубеждения за обществото и отхвърлянето. Те също се характеризират като цяло, като действат, без да мислят за последствията и по импулсивен начин, с рисково поведение и с нисък капацитет за забавяне на удовлетворението и толерантността към разочарованието..
Като цяло, техните действия обикновено не остават незабелязани от околната среда, нещо, което може да доведе и до проблеми на социализацията и честите проблеми на училищно ниво и при справедливост. Въпреки това, някои поведения обикновено остават незабелязани първоначално, като са скрити или малко видими (като например изтезанията на животни). Те могат да представят пренебрежение към тяхното представяне, повърхностна привързаност, липса на съпричастност и ниско или никакво разкаяние за последиците от техните действия, въпреки че тези характеристики не се срещат във всички случаи.
Връзка с антисоциално разстройство на личността
Дисоциалното разстройство е било разглеждано през цялата история и всъщност понякога е било объркано, с антисоциално разстройство на личността. Трябва да се отбележи, че и двете не са синоними, макар и в някои случаи има синдромна приемственост и диагностичните критерии за двете заболявания имат малко различия отвъд възрастта на начало (антисоциалното разстройство изисква субектът да има вече формирана личност, като се има предвид точката на инфлексия на 18-годишна възраст, въпреки че антисоциалните модели на поведение трябва да се появят преди петнадесетгодишна възраст).
Всъщност, въпреки че голяма част от нарушенията изчезват при достигане на зряла възраст и развиват по-сложни поведения и способности (особено в случаите, в които проявата на заболяването има по-скоро подрастващ старт), значителен процент от тези деца в крайна сметка ще се развият антисоциално личностно разстройство. В този случай ние сме предимно с лица, които са имали дисоциално разстройство от по-ранно начало, установяване и ограничаване на поведенческия им репертоар и начина им на живот..
- Свързана статия: "Агресията в детска възраст: причините за агресията при децата"
Възможни причини, свързани с това психологическо явление
От концепцията на това разстройство научната общност се опитва да намери обяснение за този тип поведенческо разстройство. Счита се, че няма единствена причина за това разстройство, но това съществуват множество фактори, които влияят на неговото генезис.
От биологична гледна точка, възможното съществуване на проблеми на поведенческо потискане, произтичащо от липсата на развитие или интраактивация на фронталната, заедно с излишък на активиране на лимбичната система и системата за награждаване на мозъка, е повишено. Той също така оценява съществуването на липса на морално развитие, способността за съпричастност и незрялост, което може да се дължи отчасти на елементи, присъщи на неговата биология. и отчасти поради лоша социализация.
На по-психологическо и социално ниво се наблюдава, че много от тези деца напускат домовете си, където има проблеми с поведението и маргиналността. Наличието на продължаващи вътрешнофилиални конфликти може да се свърже от непълнолетни като естествен начин на действие, действайки като модел, докато в същото време може да обуслови детето да се научи да не се доверява на другите. Социалното отхвърляне е свързано и с появата на това разстройство, като се наблюдава, че те имат проблеми, свързани с решаването на проблеми..
Типът на шаблона за родителство също е свързан: авторитарни родители и критици с наказателен начин на действие или прекалено разрешителни родители, чиито признаци са неясни и не им позволяват да научат дисциплина или необходимостта да се съобразят, са по-склонни да учат децата си да действат прикрито или че тяхната воля винаги трябва да се прави. Това не означава задължително диссоциално разстройство, но то може да го улесни.
Направен е опит да се обясни този проблем като аспект, основан на обусловеността: през целия си живот непълнолетният отбелязва, че изпълнението на агресивни актове им помага да постигнат целите си, първоначално последиците от такива апетитни актове и засилване на повторението на същата процедура.
лечение
Диссоциалното разстройство е проблем, чието лечение дори днес не е напълно установено. Често се използват различни мултимодални програми, които включват както детето, така и родителите и услугите, които са в контакт с детето, и те изискват сътрудничеството на професионалисти от различни дисциплини и с еклектичен подход.
На психологическо ниво обикновено се препоръчва програма, която включва обучение по социални и комуникационни умения, както и решаване на проблеми. Укрепването на просоциалното поведение, поведенческите договори, моделирането и емоционалното изразяване също са полезни.. Като цяло се използват когнитивно-поведенчески програми, опитвайки се да научи позитивни начини за свързване и генериране на алтернативни поведения към тези на разстройството.
Обучението за родители и психо-образованието също са елементи, които трябва да бъдат взети под внимание и които могат да допринесат за успокояване и преподаване на насоки за действие и учене за детето.
В много екстремни случаи и особено при тези лица, чиито поведенчески промени се дължат на експериментирането на емоционален стрес, в допълнение към лечението, предназначено да модифицира елементите, които генерират дискомфорт или възприемането им може да се препоръча употребата на някои лекарства като SSRIs.
Библиографски препратки:
- Американска психиатрична асоциация. (2013 г.). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Пето издание. DSM-V. Масон, Барселона.
- Thief, A. (2012). Детска клинична психология. Ръководство на CEDE на Подготовка PIR, 0 ... CEDE: Мадрид.
- Pérez, M.; Fernández, J.R.; Fernández, I. (2006). Ръководство за ефективно психологическо лечение III. Детство и юношество Пирамида: Мадрид.