Знаете ли за хиперсомния? Обясняваме симптомите и лечението ви
Сигурно сте спали много повече, отколкото бихте искали и все още сте били сънливи. Може да сте почувствали толкова сън през деня, че почти не можете да се изправите. В този случай може да страдате от хиперсомния.
Нарушения на съня-събуждане включват 10 разстройства или групи разстройства. Сред тях откриваме безсъние, хиперсомния, нарколепсия, нарушения на съня, свързани с дишане, циркадни нарушения на ритъма на сън-събуждане и синдром на неспокойните крака, наред с други..
В тази статия ще говорим за една от тях: хиперсомния. Най-общо казано, хиперсомния означава много или прекалено много сън. Който страда от хиперсомния, не се чувства отпочинал и има прекомерна сънливост.
Какви са характеристиките на хиперсомния??
Хиперсомния е широк диагностичен термин. Тя включва симптоми на прекомерно сън (напр. Удължен сън през нощта или недоброволен сън през деня), склонност към сън през деня и инерция на съня.
Хората с хиперсомния заспиват бързо и имат добра ефективност на съня, над 90% Те могат да имат затруднения да се събудят сутрин. Понякога те изглеждат объркани, бойни или атаксични. Атаксията се отнася до липсата на координация на някои части на тялото. Това продължително изменение на сигнала в прехода за сън-будност понякога се нарича инерция на съня. Инерцията на съня е разговорно известна като "пиянство на съня". Може да се случи и след събуждане от дневна дрямка.
През този период човекът изглежда буден. обаче, той представлява намаление на двигателната способност и поведението може да бъде много неподходящо. Често се наблюдават дефицити на паметта, темпорално-пространствена дезориентация и замаяност.
Този период може да продължи от няколко минути до няколко часа. Упоритата нужда от сън може да доведе до: a автоматично поведение, което човек извършва с малко или никаква последваща памет. Например, има хора, които откриват, че са изминали няколко километра несъзнателно, след като са извършили „автоматично“ шофиране в предходните минути.
Въпреки че сънят е дълъг, той не е освежаващ
За някои хора с хиперсомния, нощният сън продължава 9 часа или повече. обаче, Сънят често не е освежителен и е трудно да се събудите след тези часове на сън.
В тези случаи, Прекомерната сънливост се характеризира с няколко неволни дневни дрямка. Тези дневни дрямки са относително дълги (един час или повече) и не водят до повишаване на бдителността (човекът все още не се чувства отпочинал).
Дневните дрямки се появяват почти всеки ден, въпреки продължителната продължителност на нощния сън. От друга страна, качеството на съня може да се нарече добро или не. Тези хора се чувстват сънливи за дълъг период от време. Това е различно от "атака на съня".
Неволните епизоди на съня се случват в ситуации на ниска стимулация и ниска активност. Например, те се случват по време на конференции, четене, гледане на телевизия или шофиране на дълги разстояния. В най-сериозните случаи те могат да се проявят в ситуации, които изискват голямо внимание. Примери за такива ситуации са работа, срещи или социални събирания.
Какви критерии съществуват за диагностициране на нарушение на хиперсомния?
Съгласно диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5), Диагностичните критерии за нарушение на хиперсомния са следните:
А. Лицето се отнася прекомерна сънливост (хиперсомния) въпреки че са спали през основен период, който продължава най-малко седем часа, с един или повече от следните симптоми:
- Повтарящи се периоди на сън или заспиване на същия ден.
- Основен епизод на продължителен сън, повече от девет часа на ден, който не се поправя.
- Трудност да бъдеш напълно буден след внезапно събуждане.
B. Най-малко се появява хиперсомния три пъти седмично в продължение на минимум три месеца.
С. Хиперсомния е придружена от значителен дискомфорт или влошаване на познавателните, социалните, трудовите или други важни области на функциониране.
Г. Хиперсомния не се обяснява по-добре с друго нарушение на съня и то не се среща само в хода на друго нарушение на съня (напр. нарколепсия или парасомния).
Е. Хиперсомния не могат да бъдат приписани на физиологичните ефекти на веществото (напр. лекарство или медикамент).
Е. Съжителството на психични и медицински нарушения не обяснява адекватно преобладаващото присъствие на хиперсомния.
също, DSM-5 определя три вида тежест на хиперсомния:
- лек. Трудно е да поддържате сигнала през деня, 1-2 дни / седмица.
- умерен. Трудност да се запази алармата през деня, 3-4 дни / седмица.
- сериозно. Трудно е да поддържате сигнала през деня, 5-7 дни / седмица.
Характеристики, свързани с хиперсомния, които поддържат диагнозата
Въпреки че не са възстановяващият сън, автоматичното поведение, затрудненията да се събудят сутрин и инерцията на съня при хиперсомния са чести, те могат да се наблюдават и при други нарушения, като например при нарколепсия.
Приблизително 80% от хората с хиперсомния съобщават, че сънят им не е освежителен. Те трудно се събуждат сутрин.
Инерцията на съня, макар и по-рядка, е много специфична за хиперсомния. Късите дрямка (по-малко от тридесет минути) често не осигуряват почивка.
Хората, страдащи от хиперсомния те често изглеждат заспали и дори могат да заспиват в чакалнята на лекаря.
Малка част от пациентите с хиперсомния имат фамилна анамнеза за хиперсомния. Те също така проявяват симптоми на дисфункция на вегетативната нервна система, като например съдова главоболие, реактивност на периферната съдова система (феномен на Рейно) и припадък..
Колко често е нарушението на хиперсомния?
Хиперсомнията се диагностицира в приблизително 5-10% хора, които идват в клиники за разстройство на съня поради проблеми със съня през деня. Около 1% от общото европейско и американско население имат епизоди на инерция на съня.
Хиперсомния засяга мъже и жени с подобна честота. Искам да кажа, изправени сме пред разстройство, което засяга мъжете и жените еднакво.
Лечение на хиперсомния
Лечението на това заболяване може да се извърши от два фронта. От една страна, има фармакологично лечение. Специалистът по сън може да предпише специфични лекарства, за да помогне на пациента да остане буден по-дълго.
Това е за предпочитане пред приемането на огромни количества психоактивни вещества, като например кафе. Прекомерният прием на психостимуланти може да има сериозни последици за здравето, особено за сърдечен тип.
Немедикаментозното лечение на хиперсомния се състои основно от модифициране на моделите на съня. За тази цел обучението за контрол на стимулите се извършва с цел, която човекът научава да открива, когато започва сънливостта му. Тогава е време да извършите серия от упражнения, които да ви помогнат да изчистите.
Те също се използват техники, които улесняват фокусирането. В този смисъл може да се посочи внимателността. последно, Техники за хигиена на съня са много важни. Чрез хигиена на съня пациентът се обучава да установи условия на сън, които да му помогнат да се отпусне по-добре.
Тези указания за хигиена на съня се отнасят и за двете фактори на околната среда (стайна температура, осветление и др.) като хранителни фактори (не яжте определени храни преди лягане), и други видове фактори, свързани с почивка. По този начин, хиперсомния е медицинско или психологическо състояние, което може да бъде лекувано. Ако прочетете диагностичните критерии, смятате, че може да имате хиперсомния, тогава Ви съветваме да отидете на Вашия лекар. Не забравяйте, че диагнозата може да бъде поставена само от квалифициран специалист.
Библиографски справки
Американска психиатрична асоциация (2014). DSM-5. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Редакция Panamericana Medical.
Belloch, A., Sandín, B. и Ramos, F. (Eds.) (2008). наръчник от психопатология (2 т.), Преработено издание. Мадрид. McGraw-Hill.
Спящата парализа, ужасяващото преживяване Спящата парализа може да обясни историите за призраци и извънземни. По време на атаката жертвите възприемат това присъствие с ужас. Прочетете повече "