Разстройство на румина, което предизвиква повторно поглъщане
Терминът "прелъстяване" идва от гръцкия "merykismós", което означава "действие на преживяване". По този начин действието на преживяване или преживяване е състояние, при което Храната, след като остане в стомаха, се връща в устата чрез ретроцесия. По този начин те могат да бъдат погълнати отново и погълнати или изхвърлени.
Когато това се случва всеки ден и човекът не страда от никакви стомашно-чревни заболявания, тогава може да страдате от психично разстройство, наречено разстройство от преживяване. Нарушението на преживяното е така наречено, защото има свиване на стомаха, което води до регургитация, подобно на "премълчаването" на тревопасните животни. Оттук и името му. Разговорът може да бъде доброволен и провокиран от едно и също лице или неволно и може да се случи по време на сън. В тези случаи най-тежката последица може да бъде удавяне.
Какво е разстройство от преживяното?
Основната характеристика на разстройството при преживяване е повтарящата се регургитация на храната. Това се случва след като лицето е нахранено или изядено. Трябва да се случи размишление поне за един месец, за да може да се говори за разстройство.
Предварително погълната храна, която може вече да е частично усвоена, тя се връща към устата, явно без гадене, неволни аркади или кървене. Храната може да се дъвче отново и след това да се изплюе от устата или да се погълне.
Регургитацията при разстройство на преживяването трябва да бъде честа и да се случва поне няколко пъти през седмицата, почти ежедневно.. За да се диагностицира разстройство от роминация, регургитацията не трябва да е причина за стомашно-чревно състояние или друго свързано заболяване.
Какво става, ако имам рефлукс или пилорична стеноза??
Може да има случаи на регургитация, когато засегнатото лице има гастроезофагеален рефлукс или пилорична стеноза. В тези случаи регургитацията е пряка последица от тези състояния и следователно лицето не може да бъде диагностицирано с разстройство от преживян.
Пилорната стеноза е увеличено и / или необичайно стесняване на пилорния мускул, чрез които храната и другите съдържания на стомаха преминават в тънките черва. Увеличаването на пилоричния мускул води до стесняване на пилорния канал. Това предотвратява изпразването на стомаха в тънките черва.
Гастроезофагеалната рефлуксна болест се появява, когато долният езофагеален сфинктер, клапанът, който контролира преминаването на съдържанието от хранопровода в стомаха, се променя. или се отпуска неадекватно. Тази деформация позволява съдържанието да се върне обратно в хранопровода, като по този начин дразни лигавицата.
Разстройство на руминацията и други нарушения в храненето
Разстройството на руминацията не се среща само по време на курса на анорексия нервоза или булимия нервоза, разстройство на склонност към преяждане или разстройство при избягване / ограничаване на приема на храна. Ако случаят е такъв, лицето няма да бъде диагностицирано с разстройство от преживяното, но с някое от споменатите по-горе хранителни разстройства..
Освен това, ако симптомите се появят в контекста на друго психично разстройство (напр. Интелектуално затруднение или неврологично разстройство), те трябва да бъдат достатъчно тежки, за да се наложи допълнително клинично лечение..
Разстройство на разрива и интелектуални затруднения
Разстройство на рума може да се диагностицира през целия живот, особено при хора, които също имат интелектуални затруднения. Много хора с разстройство на преживяването могат да бъдат наблюдавани директно от клиницистите, докато извършват такова поведение.
В други случаи диагнозата на заболяването може да се направи въз основа на информацията, предоставена от пациента. Тя може да бъде потвърдена и от родители или лица, полагащи грижи. Хората могат да опишат поведението като обичайно или извън техния контрол.
Причини за разстройство на преживяното
Както казахме преди, във всички случаи трябва да изключим вродени или придобити органични патологии, които могат да бъдат причина за регургитация. Тези патологии включват стомашно-чревен рефлукс, пилорична стеноза, хиатална херния, вторични реакции към лекарства, алергии, метаболитни заболявания, гърчове и тумори..
Разстройството на руминга обикновено се среща повече при мъжете, отколкото при жените. Факторите, които предразполагат децата да страдат от това разстройство, са следните:
- Липсата на стимулиране и изоставяне.
- Стресови житейски ситуации.
- Проблеми в отношенията родител-дете.
- Психично изоставане.
- При възрастни, умствената изостаналост също е предразполагащ фактор.
Началото на това разстройство може да настъпи при кърмене, в детството, в юношеството или в зряла възраст. Възрастта на начало при бебетата обикновено възниква между 3 и 12 месеца. Тя може да бъде животозастрашаваща, особено през периода на кърмене.
Разстройството на руминацията може да представлява епизодично или продължително протичане, докато се лекува. При кърмачетата, както и при по-възрастните хора с интелектуални затруднения, регургитацията и поведението при пречупване изглежда имат самовъзстановяваща се или самостимулираща функция, подобна на тази на други повтарящи се поведения, като напр..
Последици от разстройство на преживяването
Недохранването може да бъде свързано с вторичната повтаряща се регургитация забавяне на растежа и неблагоприятно въздействие върху потенциала за развитие и учене. Някои по-възрастни индивиди с разстройство на преживяването умишлено ограничават приема на храна поради социално отхвърляне на регургитация.
Следователно те могат да имат загуба на тегло или ниско тегло. При по-големи деца, юноши и възрастни е вероятно заболяването да навреди на техния социален живот.
Ако храните, които вече са били предварително подложени на стомашни киселини, преминават през хранопровода отново, за да достигнат до устата, може да предизвика ерозивни увреждания в лигавиците на целия храносмилателен тракт. Това може да възпрепятства последващото хранене; От друга страна, ние смятаме, че изплипването им не решава проблема.
Ако открием с повтарящо се поведение от този тип, важно е да отидем на лекар. Той ще може да извърши необходимите тестове, които да потвърдят или отхвърлят диагнозата.
Библиографски справки
Американска асоциация по психиатрия (2014). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM-5), 5-то издание Мадрид: редакция Медика Панамерикана.
Хранителни разстройства при деца: когато синът ми откаже да яде Нарушенията в храненето също са реалност на децата. Проблем, който се ражда в детството и има различни тригери. Прочетете повече "